肝区痛
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从严格意义上而言,右胁痛跟肝区疼痛有交叉的地方,同时它也是有区别的。因为传统意义上的肝区,它是包括上腹部的左边跟右边,都是属于这样的范畴,也就是肝区包括右胁区的位置。所以出现这样的不舒服,首先要考虑有没有可能是肝脏的疾病,譬如是肝脏炎症或者肝脏肿瘤所导致。这样的不舒服,同时还是要注意肝脏表面,或者是腹壁的病变。比如局部的皮肤或者肋骨的挫伤,或者是肋软骨炎、肋间神经炎,这都是需要考虑的情况。另外,就是脏器周围的其他器官,包括胃、十二指肠,还有右肾输尿管等器官引起的炎症或者病变,也会引起局部的不舒服。

相关解析
何宗全 主任医师

肝胆胰外科 铜陵市人民医院

右胁痛与肝区痛区别

临床上右胁痛和肝区痛有相似之处,而又不完全同,临床鉴别需要结合患者的临床症状,伴随症状,辅助检查,临床查体等综合判定,往往都表现为右侧季肋区疼痛,而肝区痛往往患者还会伴有发热黄疸,乏力,消瘦,贫血,体重减轻等表现。肝区痛最常见的疾病是肝胆系统疾病,包括肝癌和胆囊结石,胆囊炎等,对于胆囊结石胆囊炎引起的症状,除了肝区疼痛之外还会有发热,恶心,呕吐,腹泻,便秘等消化系统症状。

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欧宏亮 副主任医师

肝病科 中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)

肝区痛三年了各种检查都做了

对于肝区疼痛的人群来说,如果没有实质性病变存在,要注意考虑是否有肝郁气滞等情况存在,可以在医生的指导下,选择疏肝解郁的药物进行缓解,在日常的生活中,也要注意情绪的自我管理,避免焦虑、抑郁等不良情绪的影响,要注意排查,是否有周围组织器官病变的可能,比如肋软骨炎。

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脾虚先治肝还是先调脾

脾虚一般建议先治肝再调脾,中医认为肝与脾关系密切,肝气郁结或肝火过旺易克制脾土,导致脾虚加重,因此需先疏肝理气,再重点健脾以恢复运化功能。中医五行理论中,肝属木,脾属土,木克土为正常制约关系,但若肝气不舒,肝木过度克制脾土,会直接导致脾虚症状(如食欲不振、腹胀、乏力)。此时若单纯健脾,肝郁未解,脾虚易反复。因此需先通过疏肝缓解肝气对脾的压制,再配合健脾增强脾的运化能力,才能从根本上改善脾虚。若脾虚伴随明显情绪问题(如易怒、胸闷)、月经不规律或两胁胀痛,更需优先考虑疏肝

曾科学 主任医师
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