胆心综合征缺乏特异性诊断方法,一般根据患者病史、临床表现、辅助检查可以初步诊断胆心综合征。治疗胆道疾病后,症状缓解或消除,则可以明确诊断为胆心综合征。此外,还需要与冠心病进行鉴别。
诊断依据
1、 病史
患者先出现胆道系统疾病,后出现心脏症状。
2、 症状
可表现为胸痛、心悸、腹痛、黄疸、恶心、呕吐等。
3、 体征
(1)患者可能会有皮肤发黄。
(2)可能会发现心律不齐、心音减弱。
(3)可能会有右上腹压痛或触及胆囊。
4、辅助检查
(1)腹部超声可见胆囊呈急性、慢性炎症表现或发现胆囊结石。
(2)心电图检查可以正常,也可以出现心律失常或者有意义的ST-T改变。
(3)冠状动脉造影检查无明显异常。
鉴别诊断
冠心病:冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病一般表现为胸痛,无发热、黄疸等症状,且胸痛发作时间短,一般为3-5分钟,患者有濒死感,运用扩张冠状动脉药物,如硝酸甘油后可缓解,且冠状动脉造影检查可见异常表现。通过临床表现、辅助检查可以区分两者。
通常来看,胆心综合征是指胆囊或胆管疾病引起的冠状动脉功能不全和心脏疾病失调的现象。如果病情严重,则建议患者要到医院进行检查,并在医生的帮助下采用外科手术进行治疗,能缓解症状,也可以与抗炎治疗相结合,如舒血宁和丹红等药物都可以进行治疗和缓解。建议患者平时,注意个人身体健康、适量运动。