刘洪业 副主任医师
骨科 马鞍山市人民医院
左肩痛如果是因为颈椎引起的，症状表现为颈部的部位发生疼痛，并产生向肩部辐射。如果症状比较严重会产生手臂麻木无力的现象，还会伴随颈肩部活动范围受限。如果是由于心脏导致的，除了左肩疼痛以外还会伴随心慌、气短、胸闷、乏力等症状。心脏导致的左肩痛会导致心肌梗塞的发生，一定要引起足够重视。
心血管内科 南华大学附属第一医院
一些器质性心脏疾病，特别是冠心病心肌缺血引起的心绞痛，常常放射至左侧肩背部。部分患者可能会被误诊为普通的肩痛，由于心绞痛可以放射至左侧肩背部，所以左侧肩背部的疼痛与心绞痛密切相关。多数有一些确切的诱发因素，比如情绪激动时、体力活动以后，很容易出现时间多数在数分钟左右，很少超过15分钟以上，一般抗心肌缺血的药物能够缓解这种疼痛，但普通的肩膀疼痛，一般并没有明确的诱发因素，持续的时间比较长，多数为轻到中度的胀痛，抗心肌缺血药物对于普通的肩膀疼痛无效。
骨科 广东省第二人民医院
颈椎病引起的肩部疼痛通常表现为颈部疼痛，向肩部放射。通常还伴随有颈肩部活动受限，部分患者同时还会有麻木无力等症状。影像学检查可以发现颈椎的生理曲度消失，增生退变等等表现。而心脏病导致的左肩痛通常还合并有心悸，气短胸闷身体四肢乏力头晕等症状，心电图检查可以帮助明确诊断，必要时还可以做冠脉造影等检查。因为心脏病导致的左肩痛，通常意味着心肌梗塞的发生。心肌梗塞是非常危险的疾病，如果怀疑是心脏病导致的左肩痛，要迅速到医院就诊。
腰肩疼痛，可能是因为长时间干活劳累以后，导致局部的一些关节肌肉劳损为主，也不排除有些腰椎生理曲度变直或者轻微肩周炎的可能性，最好是要到医院进一步检查，目前也可以外用一些通络止痛的药膏，具体用药谨遵医嘱，而且有空也可以适当多锻炼一下身体。也可以适当按摩一下局部。
有痛人流手术过程中，患者通常会感受到中到重度的疼痛，疼痛程度因人而异，但多数人描述为5-8级，类似于剧烈的痛经或急性肠胃痉挛。这种疼痛主要来源于手术操作对宫颈和子宫的机械性刺激。手术过程中，医生需要使用器械扩张宫颈，这一步骤会直接牵拉宫颈组织，引发明显的痉挛性疼痛。随后，通过负压吸引清除妊娠组织时，子宫会产生强烈的收缩反应，这种收缩带来的疼痛感与分娩时的宫缩痛类似。未生育过的女性由于宫颈较紧，往往疼痛感更为明显。此外，患者的心理状态也会影响疼痛感知，焦虑和紧张可能加剧不适感
