孙淑建 副主任医师
骨科 马鞍山市人民医院
腰椎间盘突出是骨科的常见疾病,既可见于外伤的患者,也可见于重体力劳动的患者。腰椎间盘突出的患者,轻者可表现为腰疼,活动受限的症状。严重者可以出现腿疼、腿麻,甚至是走路困难。腰椎间盘突出轻微的患者,可以保守治疗,症状严重者可以考虑外科手术治疗。
腰椎间盘脱出一般不会导致患者出现死亡,可以引起患者出现腰部疼痛,有时放射到整个下肢疼痛,麻木,无力等。 所以治疗主要是急性期可以绝对卧床休息,床尽量选择硬板床。疼痛厉害的可以给予非甾体抗炎药缓解症状,也可以通过理疗的方法进行治疗,如果保守治疗无效,也可以选择微创或者手术进行治疗等。
腰椎间盘突出微创手术是通过小切口或穿刺技术,利用内镜、显微镜等器械,精准去除压迫神经的椎间盘组织,以缓解疼痛、改善神经功能的治疗方式。手术方式主要包括椎间孔镜技术、椎间盘镜技术等。椎间孔镜技术通过在椎间孔安全三角区建立通道,在内镜直视下摘除突出的髓核组织;椎间盘镜技术则是通过小切口置入工作通道,利用内镜和手术器械进行操作。与传统开放手术相比,微创手术切口小,对椎旁肌肉、韧带等组织损伤小,术中出血量少,术后恢复快,患者住院时间短