临床症状
患者表现为在坠落伤后出现跟部疼痛,肿胀,皮下瘀斑,足底扁平及局部畸形,不能行走。部分患者可能合并有髋部、脊柱的损伤,并可能引起跟骨感染、骨刺、神经卡压等并发症。
并发症
1、跟骨感染
伤口污染,处理不及时等原因,可引起跟骨感染发生。
2、腓骨长肌腱鞘炎
跟骨骨折增宽时,可使腓骨受压,肌腱移位,如骨折未复位,肌腱可持续遭受刺激而产生症状,必要时可手术切除多余骨质,使肌腱恢复原位。
3、骨刺
骨刺的形成多为骨折畸形愈合或跟部脂肪垫破裂,失去对足跟保护功能,骨质直接负重引起。可试用鞋垫来缓骨刺带来的疼痛,无效时,亦可手术切除骨刺。
4、跟骰关节炎
外伤时韧带断裂可以造成距舟或跟骰关节半脱位,由此形成创伤性关节炎。进行可的松局部封闭可以缓解症状,如症状严重,可行三关节融合术。
5、神经卡压
较少见,胫后神经之距内或外侧支以及腓肠神经外侧支,可受骨折部之软组织瘢痕卡压发生症状。必要时应手术松解。