脑膜炎的诊断_医联媒体

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概述

脑膜炎的诊断

不同病原体感染的脑膜炎，诊断方法不一样，医生可能根据患者的典型的病史、临床表现，结合辅助检查等进行诊断。脑膜炎各种病原体感染需要根据脑脊液检查，包括脑脊液的外观、常规、生化和病原学检查，影像学检查等，各自区别开来。

脑膜炎的类型

根据病因不同，脑膜炎可分为以下几类：

1、病毒性脑膜炎：由各种病毒感染引起的脑膜急性炎症性疾病。

2、化脓性脑膜炎：由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症。

3、结核性脑膜炎：是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。

4、新型隐球菌脑膜炎：由新型隐球菌感染引起。

相关解析

: 徐桂兴 主治医师
神经外科中山大学附属第一医院东院

大人脑膜炎严重吗

对成年人出现脑膜炎，而言是比较严重的。对轻度脑膜炎，一般导致头痛头昏，恶心，呕吐，并且伴有发热的情况存在。如果脑膜炎较为严重，就会导致意识障碍；表现为出现昏睡或者昏迷的状态，病情严重的患者可能会导致脑组织广泛性的炎性改变，从而导致出现恶性颅内压增高过多的炎性组织分泌物会导致出现脑积液循环通路受阻，产生进展性梗阻性脑积水。广泛的脑组织水肿颅内压升高，有可能会发生脑疝，危及患者生命。从这个角度而言，对成年人重度脑膜炎相当危险。对脑膜炎患者。应该及时送往当地医院就诊，接受大剂量抗生素药物治疗，同时，行腰椎穿刺鞘内注射。

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: 范红星 主任医师
神经内科广州市红十字会医院

脑膜炎和脑炎的区别

脑膜炎和脑炎，两者主要是脑组织受损部位不同，因为部位不同所以在症状、体征和影像学方面有所差异。1、脑膜炎主要是脑膜受损为主，症状方面主要表现为发热、头痛及颈强直。脑炎主要表现为发热、头痛，同时伴有局限性神经功能受损的表现，包括是否抽搐肢体乏力等。2、在体征方面，脑膜炎检查的时候主要看脑膜刺激征。脑炎主要表现为有无病理征、锥体束受损、脑组织受损等情况。3、影像学方面检查时，可以做头颅或CT磁共振，可以看到脑膜是否增强，脑组织是否增强，来判断是脑炎还是脑膜炎。脑炎和脑膜炎往往同时出现，有时需要病人的症状、体征及影像学结合起来综合进行判断。

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: 童威 副主任医师

婴儿得了真菌性脑膜炎怎么办: A：
真菌性脑膜炎主要是由于真菌侵犯婴儿的脑膜而导致的炎症反应。真菌性脑膜炎很难治愈，即使治愈后也会留有后遗症。建议患有真菌性脑膜炎的患者应该及时的到当地医院进行就诊，及时的使用抗消炎的药物进行治疗，在一定程度上能够降低患者出现其他并发症的现象。

: 舒志强 副主任医师

脑膜瘤一般发现都很大: 脑膜瘤并非发现时通常都很大，其大小因个体差异、生长部位及生长速度而异，部分患者可能因肿瘤较小或无症状而延迟发现。脑膜瘤的大小范围较广，可从几毫米至10厘米以上不等。多数小型脑膜瘤直径小于3厘米，生长缓慢，可能长期无症状，仅在体检或因其他疾病进行头部影像学检查时偶然发现。例如，位于大脑凸面或颅底的脑膜瘤，若体积较小且未压迫重要神经或血管，患者可能无明显不适。而中型3至5厘米或大型大于5厘米脑膜瘤可能因压迫周围脑组织、颅神经或血管，引发头痛、癫痫、视力下降、肢体无力等症状，此时患者才会就医并确诊