治疗原则
治疗原则是消除细菌感染,切除囊肿,必要时拔除患牙,根据患者病患处的不同情况做相应的处理。
手术治疗
1、根管治疗
(1)清除牙齿根管内的感染:包括机械清除和药物辅助消炎。
(2)严密填充、封闭主根管:彻底清除根管内感染后,需要进行严密填充、封闭主根管,可以避免细菌重新生长、再次感染。如根管充填、冠部充填等。
2、开窗减压术
对较大的根尖囊肿,行根管治疗效果不佳,为避免手术后过大的颌骨缺损和保持牙齿的完整性,可行开窗减压术。该术式能解除囊内压力,使囊腔与口腔相通,使内环境改变,抑制囊肿的生长,并随着颌骨运动有效刺激囊肿周围骨质重建。
3、根尖手术
该手术可消除根尖囊肿,是根尖囊肿治疗的一个重要组成部分。医生会把病变位置的牙龈翻开,彻底刮除根尖囊肿。
4、拔除患牙
适用于患牙条件较差无法保留、根尖手术后患牙无法恢复正常咀嚼功能的患者。常配合根尖囊肿刮除。