舌苔白腻
舌苔白腻的诊断

医生通常根据患者舌苔白腻的临床表现,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与白腐苔等进行鉴别。

诊断依据

1、临床表现

舌面上出现一层白色浊腻苔,苔质致密,颗粒细小,不易刮脱。或伴有身体疼痛,手足沉重,胃脘胀满等症状。

2、辅助检查

尿常规、超声检查、血常规等,有助于疾病的诊断。

鉴别诊断

白腐苔

白腻苔与白腐苔,苔质皆较厚。白腐苔颗粒粗大,刮之易去,多见于热证疾病中;白腻苔颗粒细小,紧附舌面,不易揩去,多见于湿证疾病中。

舌苔白腻的类型

1、外感寒湿

主要表现为舌苔薄且白膩;伴有发热怕冷,头痛,头重如裹,身体沉重疼痛,无汗;脉浮紧。

2、湿阻膜原

主要表现为舌苔白厚腻而干,或者厚如积粉,舌质红;伴有发热怕冷,身体疼痛,汗出,手足沉重,恶心呕吐,胃脘部胀满;脉缓。

3、寒饮内停

主要表现为舌苔白腻,水滑,舌质青紫;伴有面色苍白或晦暗,头晕眼花,神情倦怠,四肢乏力,呕吐清稀涎液,脘腹胀满,口不渴或渴不想喝水,小便少;脉沉迟。

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舌苔裂纹还有白的鉴别方法

舌苔裂纹伴有白色可从观察舌苔质地与裂纹特征、结合裂纹形态与全身症状来进行鉴别。首先,若舌苔薄白且均匀,可透出舌体淡红之色,裂纹浅且分布相对均匀,多为先天禀赋所致。这类人群往往无明显不适症状,身体机能基本正常,只是舌象呈现出此种特征,属于生理性裂纹舌。其次,舌苔呈现白色,质地厚腻如积粉,覆盖整个舌面且有裂纹者,多提示体内痰湿或寒湿较重。此时裂纹可能因湿邪阻滞,气血运行不畅,舌体失于濡养而形成。患者常伴有身体困重、四肢乏力、胸脘痞闷、纳呆便溏等症状

康梦如 主治医师