病史
临床表现:突发的呼吸困难、血压骤降、出血等。
诱发因素:临床表现发生在阴道分娩、剖宫产、刮宫术或产后30分钟内。
实验室检查
血常规:可了解血小板凝血功能情况,血小板数值过低,容易发生血管、内脏出血。
血气分析:可辨别是否因羊水栓塞引起呼吸衰竭。
血液生化检查:羊水显微镜检存在有形成分。
超声心动图:可以监测心脏及其血管血流,是否受到凝血功能障碍的影响。
鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)、凝血功能检查:可用于协助诊断弥散性血管内凝血。
血浆D-二聚体检查:对出现凝血障碍有判断意义。
典型羊水栓塞
呼吸困难、发绀、急性肺水肿、低血压、尿少尿闭、氮质血症、抽搐、昏迷、子宫出血。
不典型羊水栓塞
孕期仅有呼吸急促、憋气或无明显症状,产后出现大出血或肾功能衰竭。