甲状腺危象的诊断

概述

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甲状腺危象的诊断依据是甲状腺功能亢进症的患者，在手术，创伤，感染，精神刺激等诱因下，出现高热，伴有心动过速及大汗淋漓。患者常常体温大于39℃，心率可以大于140次/分。有些患者可以出现剧烈的恶心，呕吐及腹泻，往往有些患者还可以伴有谵妄，昏迷，烦躁不安等精神表现。建议患者一定要及早去内分泌科进行相应的诊治。

相关解析

: 张乃嵩 主任医师
头颈肿瘤外科北京肿瘤医院

甲状腺危象应该如何进行检查呢

甲状腺危象又叫甲亢危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。甲状腺危象常危及生命，如诊断和抢救措施不及时，死亡率约为20%～50%；即使诊断治疗及时，约5%～15%的病人也难以幸免于难。临床中如何对甲状腺危象进行检查，关系到患者生死及预后，至关重要。

一、临床症状体征

临床证状体征是患者疾病的最外在的表现，通过对患者临床相关症状体征的检查往往能够够获得对疾病初步的认识及诊断。通过对患者临床症状体征等病情的检查也是最快获得诊断的方法，对及时防治疾病至关重要。

1.多数患者有高热...

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甲状腺危象预防和处理: A：
甲状腺危象多数都是由于甲亢没及时得到纠正，在应急情况，比如发热、情绪激动、手术或者有其他疾病时，容易发生甲状腺危象发生前患者往往心慌特别严重，有体温增高，体温超过39摄氏度，心率超过144次/分，这种情况需要到正规医院的内分泌和紧急抢救治疗。

: 刘红波 副主任医师

甲状腺癌是全切还是半切: 甲状腺癌选择全切还是半切需根据肿瘤特征、患者情况及治疗目标综合判断，没有绝对优劣。若肿瘤较小、局限在甲状腺内、无周围组织侵犯及淋巴结转移，且患者年轻或有生育需求，半切可能是合理选择。半切能保留部分甲状腺功能，减少术后需终身服药的概率，但需定期监测甲状腺功能及肿瘤复发迹象。若肿瘤较大、侵犯周围组织、存在淋巴结转移或远处转移，或为低分化、未分化癌等高复发风险类型，全切更有利于彻底清除病灶，降低复发风险，但术后需终身服用甲状腺素替代治疗，并可能面临甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等并发症

: 李锟 副主任医师

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