病史

家族内有同类疾病家族史，尤其是一级亲属。患者无药物依赖史。

临床表现

患者早期可出现情绪或脾气、认知行为等改变，或出现食欲、睡眠改变、头痛等躯体症状。典型症状中，阳性症状可出现幻觉、妄想、行为及语言紊乱，有焦虑或抑郁情绪，及各类阴性症状，如情感迟钝、社交退缩、意志减退、缺乏快感等。部分患者有暴力攻击性行为或自杀想法等。

实验室检查

血常规、尿常规、血生化检查、精神生化检查等可排除基础疾病，大多无阳性发现。

影像学检查

脑部CT及磁共振检查可排除脑器质性疾病。

根据采集的病史、临床表现，经实验室检查等排除器质性病变后，可参照DSM-5诊断。

临床分类 根据精神分裂症的临床特征将其划分为几个亚型，这些分型主要是描述性的，因为其信度和效度尚未建立。

1、偏执型

临床上最常见的亚型。发病稍晚，多在30岁前后，与其他类型相比，已婚、有子女、有工作者较多，病前功能状况较好。起病可急可缓，主要表现为妄想、幻觉以及相应的行为障碍。在早期其妄想内容可以与现实有些联系，不涉及妄想的精神活动可以正常，因而有时不易被发现是病态。经适当治疗后，急性发病者预后较好，缓慢发病者预后较差。

2、紧张型

由于精神药物治疗的普及与发展，该型近年来已很少见。常急性起病，症状以