杨亚梦 主治医师
风湿免疫科 荆州市第一人民医院
引起颈强直最常见的疾病是强直性脊柱炎和颈椎病，检查方法可以做颈椎核磁共振、拍颈椎的x光片，然后还要抽血检查，包括有血沉、c反应蛋白、HLAB27，骶髂关节ct检查。如果患者能够确诊是强直性脊柱炎，在治疗上面除了要使用非甾体止痛药物之外，还要尽快地使用生物制剂的治疗。生物制剂治疗强直性脊柱炎起效快、效果好，但是，价格相对昂贵。对于颈椎病的患者以对症的理疗为主，必要时可以考虑手术治疗。
普外科 泰州市中医院
颈强直检查方法可以通过做颈部磁共振成像检查或者是头部磁共振成像检查的方法进行诊断，也可以做颈部CT检查。颈强直可能是由于患有细菌性脑膜炎或者是结核性脑膜炎等因素所引起的，可能会导致颈部肌肉出现痉挛收缩的情况，而且还会伴有疼痛以及颈部僵直，也会影响到正常的活动。
B27阳性不一定是强直性脊柱炎，虽然该指标与强直性脊柱炎关联密切，但还需结合临床症状、影像学检查及其他指标综合判断。人类白细胞抗原B27阳性在强直性脊柱炎患者中阳性率较高，但并非特异性指标：一方面，部分强直性脊柱炎患者B27可为阴性，另一方面，健康人群中约10%的人B27也呈阳性，且其他脊柱关节病或少数感染、肿瘤患者也可能出现B27阳性。诊断强直性脊柱炎需满足临床标准和影像学证据，仅B27阳性而无相关症状及体征，不能确诊该病
