淋巴瘤的诊断_医联媒体

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概述

淋巴瘤的诊断

根据患者家族史、既往感染病史、长期不良物质接触史等，以及无痛性进行性淋巴结增大、发热、消瘦、盗汗、瘙痒、乏力等症状表现，再结合病理检查和各项实验室、影像学检查的结果，一般不难诊断。

淋巴瘤的类型

淋巴瘤根据组织病理学改变可分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。

1、霍奇金淋巴瘤（HL）

HL是一种相对少见但治愈率较高的恶性肿瘤，一般从原发部位向邻近淋巴结依次转移，是第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤。

根据2016年WHO的淋巴造血系统肿瘤分类，分为结节性淋巴细胞为主型HL和经典HL两大类。其中，经典HL包括结节硬化型、富于淋巴细胞型、混合细胞型、淋巴细胞消减型。

2、非霍奇金淋巴瘤（NHL）

是一组具有不同组织学特点和起病部位的淋巴瘤，易发生早期远处扩散。

（1）根据淋巴瘤的生物学

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: 尤长宣 主任医师
肿瘤科门诊南方医科大学南方医院

颅内淋巴瘤影像学表现

患者出现颅内淋巴瘤行CT，磁共振可以发现病灶边界清楚，表面尚光滑。增强可以发现病灶增强比较明显，颅内淋巴瘤在临床上。属于比较少见的恶性肿瘤，由于患者常常症状不是太明显，所以需要行影像学检查来发现病灶，可以考虑在影像学指导下进行肿瘤穿刺来明确病理性质，当然，若患者能够使行肿瘤切除，行淋巴结活检则诊断的准确性更高。

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: 邓晓芳 副主任医师
内二科广州医科大学附属肿瘤医院

霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别是什么

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤区别第一主要表现在年龄上，霍奇金淋巴瘤年龄分布以青少年为主，非霍奇金淋巴瘤分布年龄较广泛，有儿童、老年患者。第二是症状不同，霍奇金淋巴瘤主要以颈部淋巴结的不痛性肿大为初发表现，而非霍奇金淋巴瘤主要以颈部或锁骨上淋巴结的肿大为首发症状，容易发生远处扩散，侵及到骨髓以及腹腔淋巴结，侵犯到胸腔或累及腹腔肝脾以及中枢神经系统，从而出现相应的一些症状。还有就是预后不同，霍奇金淋巴瘤的预后相对非霍奇金淋巴瘤预后好。

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淋巴瘤可不可以吃豆制品: A：
淋巴瘤患者在平时是可以适当的吃一些豆制品的，但是要注意不能多吃，除此之外还应该要注意积极的配合治疗，它主要是以手术治疗为主，但是对于大部分患者来说，在术后可以选择化疗来进行辅助治疗，这样能够有效的达到治愈，而且在饮食上还应该要保持一个合理的饮食结构。

: 胡炜 副主任医师

脑部血管瘤严重吗，能治好吗: 脑部血管瘤指的是颅内动脉瘤。颅内动脉瘤是严重的。未破裂者一般能治好，已破裂者可能治不好。颅内动脉瘤主要源于先天性血管发育异常或后天因素导致的血管壁结构改变和损伤，在血流动力学压力持续作用下，血管局部会逐渐扩张形成肿瘤样的血管团块。当脑部血管瘤发生破裂出血时，会压迫颅内神经，对颅内正常组织造成损伤，引发头疼、恶心、呕吐、昏迷等症状，严重者甚至会危及生命。因此，颅内动脉瘤比较严重。对于未破裂的颅内动脉瘤，患者可通过手术夹闭、血管瘤介入栓塞术等方式进行治疗，一般能治好