治疗原则
腓肠肌痉挛应明确病因,然后根据病因进行相应的治疗,治疗方式包括补充营养、日常锻炼、药物治疗、手术治疗等方式。
一般治疗
1、严格戒烟,进行适当的步行锻炼,注意足部护理、避免损伤。
2、腰椎间盘突出症患者应卧床休息3-4周。
3、骨质疏松症患者应适当补充钙剂和维生素D等。
4、药物引发的腓肠肌痉挛,应在医生的指导下停药、换药。
药物治疗
应根据患者的病因、病情选择适当的药物进行治疗。动脉硬化闭塞症患者可适当使用血管扩张药物、抗血小板药物和降脂药物等,扩张血管药物如前列腺素、西洛他唑等,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,降脂药物如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。
手术治疗
1、下肢动脉硬化闭塞症
严重影响生活质量的间歇跋行、静息痛以及下肢溃疡和坏疸,必须考虑手术。手术方法主要包括经皮腔内血管成形术合并支架术、动脉旁路手术、血栓内膜切除术、静脉动脉化、截肢术等。
2、腰椎间盘突出症
必要时可考虑手术治疗,但老年患者一般不建议。主要包括经典的后路经椎板间开窗髓核切除术、经皮穿刺椎间盘切吸术、窥镜腰椎间盘切除术、侧方入路经椎间孔镜髓核摘除术、显微腰椎间盘切除、腰椎内固定植骨融合术、小切口椎间盘髓核切除术、人工椎间盘置换术等。