眼肌麻痹主要表现为复视、眼位偏斜、眼球运动受限等,并伴有瞳孔散大、光反射及调节反射均消失、眼球震颤等表现,具体与临床类型有关。
典型症状
1、周围性眼肌麻痹
(1)动眼神经麻痹:主要表现为上睑下垂,眼球向外下斜视,不能向上、向内、向下转动,瞳孔散大,光反射及调节反射均消失,并有复视。
(2)滑车神经麻痹:表现为眼球向外下方活动受限,下视或下楼梯时出现复视。
(3)展神经麻痹:表现为患侧眼球内斜视,外展运动受限或不能,可伴有复视。
2、核性眼肌麻痹
(1)中脑大脑脚病变:破坏动眼神经核,表现为动眼神经麻痹,但因动眼神经核是由多核组成,故表现为不完全的动眼神经瘫,多数瞳孔并不散大,上脸下垂亦不显著。此时病变破坏锥体束,可出现病变对侧肢体瘫及巴宾斯基征阳性,此征称为大脑脚综合征或韦伯综合征;如病变损伤红核,可出现病变同侧动眼神经瘫,对侧肢体小脑性共济失调,称为克洛德综合征;有时病变侵犯黑质,则可表现为同侧动眼神经瘫,对侧半身舞蹈症、手足徐动症或震颤,称为本内迪克综合征。
(2)脑桥病变:展神经核位于脑桥,当脑桥腹外侧部病变时,病变除破坏展神经核外,尚可累及面神经核及锥体束。表现为病变同侧展神经和面神经瘫,对侧偏瘫及锥体束征(巴宾斯基征阳性),此征称为米亚尔-居布勒综合征。当病变位于脑桥被盖,可损害内侧丘系、脊髓丘系、内侧纵束及结合臂,其症状除同侧展神经瘫、面神经瘫外,尚有对侧偏身感觉障碍,两眼注视病灶对侧,病侧小脑性共济失调等,此征称为雷蒙-塞斯唐综合征。
3、核间性眼肌麻痹
(1)前核间性眼肌麻痹:表现为两眼向病变对侧注视时,患侧眼球不能内收,对侧眼球外展时伴有眼球震颤,辐辏反射正常。由于双侧内侧纵束位置接近,同一病变也可使双侧内侧纵束受损,出现双眼均不能内收。
(2)后核间性眼肌麻痹:表现为两眼向病变同侧注视时,患侧眼球不能外展,对侧眼球内收正常;刺激前庭患侧可出现正常外展动作,辐辏反射正常。
4、核上性眼肌麻痹
表现为双眼共同偏视或凝视麻痹。破坏性病变表现为向病灶侧共同偏视,刺激性病灶表现为两眼向病灶对侧共同偏视。
并发症
患者可因原发病不同,而合并头痛、发热、高血糖等症状。
眼睛周边的肌肉在抖这个不是眼肌麻痹,而是眼睑痉挛,应该跟你长时间的没有休息,一整天对着电脑有关系。所以这种情况下,马上要改变你的生活习惯,不要整天对着电脑,多出去运动运动,眼睛多看远,然后眼皮可以做做热敷,看看眼睑痉挛是否自行好转。如果还是不能好转,建议到医院及时就诊。