高亦深 主治医师
神经外科 威海市中心医院
颅内感染脑脊液的变化非常明显。一般来讲，要想确诊是颅内感染，很多都要进行腰椎穿刺检测，留取脑脊液进行相关的化验。最常用的是脑脊液常规的化验以及脑脊液生化的化验，必要时需要留取脑脊液进行生物学培养化验。一般来讲，脑脊液呈现一种相对混浊的状态，而且不透明，甚至有血性。再有就是相关的血生化当中可以看到脑脊液的糖分相对比较低，常规里边可以看到白细胞的数相对来讲比较高。如果确实有细菌，会有非常明确的细菌感染学的指标。
儿科 中山大学附属第一医院东院
怎么诊断颅内感染呢？需要医生做腰椎穿刺，抽取一点点的脑脊液出来送检查，做细胞学检查、常规检查、生化检查，还要做培养检查。另外一方面，还有脑袋影像学检查，可以做颅脑B超、颅、CT，还有MR、MRI的检查，也可以帮助诊断颅内感染。早产儿发生颅内感染，会出现小孩子比较烦躁、激惹，或者反应很差、整天睡觉，会出现肌张力增高，反应不是特别好的情况，有些小朋友甚至还会出现抽筋。
神经外科 马鞍山市人民医院
确诊颅内感染的金标准是脑脊液培养出细菌。考虑脑脊液培养一般要五天左右，同时检出率是很低的，因为脑脊液里面的细菌一般在长了很多的时候才能培养出来。另外在留取脑脊液时，病人多已用了抗生素，影响培养结果。因此不能仅依据脑脊液的培养，出现以下表现一般也考虑颅内感染的诊断，颅内感染的症状和体征，如发热、头疼、颈部抵抗等，有易感染原因如近期头部手术史、开放性颅脑损伤史，结合头部CT或者核磁的表现以及脑脊液常规生化、涂片检查。
一般发生这种情况的概率是非常低的，除非你掏的特别深，也是很有可能会发生的，所以一定要注意，不能经常去掏耳朵，在掏耳朵的时候也要注意动作要轻柔，一般我们只要注意好表面的卫生就可以，如果想要掏耳朵，也可以去专业的地方，手法比较好，而且掏得也比较干净。
在分享小知识之前呢，我想要先跟大家分享一个有趣的小经历。在三个月之前，有一位49岁的先生👨非常着急的来门诊找我。他说：“最近这段时间总是出现呕吐的情况，有的时候一天还会吐个两三次。朋友认为他这是颅内出血的表现，便医院催促他去医院检查。但是他的身体除了呕吐之外，暂时没有出现其他的症状😖，所以想要咨询我呕吐几次才能确定颅内出血。”我了解到这位先生的困惑以后，耐心的给他解释：“临床上没有数据表明呕吐几次才能确定颅内出血
