王志强 副主任医师
心胸外科 鹰潭市人民医院
胸骨后痛常见于心绞痛、心肌梗死、纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、主动脉夹层动脉瘤、急性支气管炎等疾病。胸骨后疼痛引起的具体疾病,应根据患者的伴随症状和相关检查来确定。如果患者有冠心病史,劳累或情绪刺激时,出现胸骨后压迫样疼痛,每次持续几分钟,休息或服用硝酸甘油等药物后消失,常见于心绞痛;若患者先有咽喉肿痛、发热、头痛、咳嗽、咳痰等症状,其后胸骨灼痛不适,常见于急性支气管炎;患者吞咽食物时有胸骨后疼痛,呈烧灼样或针刺样疼痛,并伴有吞咽困难等,常考虑食管癌和其他消化系统疾病。
心血管科 蚌埠医学院第一附属医院
可以考虑是心脏神经官能症。可能跟休息不好、熬夜、过度紧张有关,也可能是的喝了过多的酒、茶、咖啡等刺激性的饮品导致的。建议要戒烟戒酒,少喝咖啡等一些刺激性较强的饮品,不要熬夜、避免劳累。症状明显的时候,也可以口服一些控制心率的药物来缓解症状。
如果出现了食管粘膜受损的话,这种情况主要是因为反流性的胃炎,食管炎或者是饮食不当饮食刺激等因素引起的这种症状,可以考虑通过口服保护胃黏膜以及食管粘膜的药物进行调理,也要注意清淡饮食,避免暴饮暴食,不要抽烟饮酒。特别是要注意避免吃辛辣刺激的食物。
肩周炎的疼痛分级通常不采用“14级”标准,医学上更常用的是0-10级数字评分法或世界卫生组织的疼痛分级标准,但可结合肩周炎病程特点,模拟描述其疼痛从轻到重的典型表现。1.0-3级:肩部轻微酸胀或隐痛,活动时稍感不适,休息后缓解,不影响日常生活,如穿衣、梳头等动作可独立完成。2.4-6级:疼痛持续存在,夜间可能加重,肩部活动明显受限,外展、上举或后伸时疼痛加剧,需借助健侧手辅助完成动作,如提重物或梳头时需调整姿势