胸膜摩擦音指的是当胸膜面由于炎症而变得粗糙时,脏胸膜和壁胸膜间便随着呼吸产生摩擦,摩擦的声音即为胸膜摩擦音。胸膜摩擦音声音多变,有的粗糙,有的细微轻柔,摩擦音在吸气和呼气均可听到。但在呼气开始时与呼气末较为明显,深呼吸时则声音增强,屏住呼吸则声音消失。前下侧胸壁最常听到胸膜摩擦音,该体征最长见于纤维素性胸膜炎、少量胸腔积液、尿毒症、胸膜肿瘤、肺梗死、严重脱水等疾病。
乔贵宾 主任医师
胸外科 广东省人民医院
心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别,主要靠听诊、部位和摩擦音的节律来判断。心包摩擦音和胸膜摩擦音都是因为炎症感染,或者是各种刺激造成,比如得了胸膜炎。胸膜发生的炎症,脏层胸膜和壁层胸膜就会发生摩擦。用听诊器听病人的胸部的时候,就会听到摩擦的声音。因为呼吸肺在动,肺表面的脏层胸膜,跟胸壁的壁层胸膜,肺一呼一吸就会摩擦。所以听的时候是跟呼吸一致,就一呼一吸,吸气呼气,吸气呼吸,节律是一致的。但是心包摩擦音是因为心包和心脏发生炎症,由异物刺激造成,所以节律是跟心跳是一致的。每次心跳就能听到,同时伴随这样的摩擦音,所以节律和位置就能判断。
心胸外科 马鞍山市人民医院
胸膜摩擦感是胸部体格检查的触诊,而胸膜摩擦音是体格检查的听诊。当胸腔积液的纤维蛋白含量过高时,积液吸收之后遗留较多的纤维蛋白,引起胸膜腔的黏连,胸部体格检查将手放在前胸时,随着呼吸就能感觉到有胸壁摩擦感,这就是胸膜摩擦感。而用听诊器在胸前区进行听诊时,在呼吸之间就能闻及皮革摩擦的声音,称为胸膜摩擦音。两者征象都反应了胸部存在病变。
王昊飞 主任医师
南方医科大学南方医院 胸外科
擅长: 肺部小结节的综合诊治,擅长微创治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸部外伤、胸壁胸膜疾病...
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乔贵宾 主任医师 胸外科
前几天在门诊部遇到一位中年患者,男性,48岁,他来就诊时告诉...
前一段时间,我的朋友因感到胸膜有摩擦音,去医院进行了详细检查...
风湿性心脏病的诊断标准,需要根据患者的症状、以及影像学的检查...
转动身体时胸腔有摩擦声,这种摩擦声叫胸膜摩擦音,是由于发生胸...
前几天在门诊部遇到一位中年患者,男性,48岁,他来就诊时告诉我,他最近总感觉到呼吸的时候胸部有一种沙沙的声音,尤其在咳嗽或者深呼吸的时候,这种症状会更加明显,想知道是什么疾病引起的😔。🌈根据我的临床经验,我告诉这位中年患者,这个症状可能与以下疾病有关✨。👉1、肺炎:和患者聊天的过程中,了解到他经常吸烟,而且干重体力活,干活过程中也经常接触到一些粉尘,所以出现这种症状比较常见的原因就是肺炎。👉2、胸膜炎:之前我的一个患者也出现过类似的症状,做了检查之后被检查出胸膜炎
不久前一位患者告诉我,他最近总感觉到胸痛,尤其是在呼吸或者咳嗽时比较明显😣,这个症状已经持续一段时间了,这让他非常担心,因此想问一下是怎么回事,严重吗?👇👉经过相关检查,我判断这位患者感染了胸膜炎,接着给他讲解了一下和这个疾病相关的知识,以及它的严重性❤️。一、不严重🔊我告诉患者胸膜炎是一种胸膜发炎的疾病,可能是感染引起,也可能是自身免疫性疾病或者其他原因引起的。比如肺炎、肺结核等,如果发现这个疾病后,积极配合医生🏥进行相关治疗,一般是可以痊愈的,因此是不严重的