心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别,主要靠听诊、部位和摩擦音的节律来判断。心包摩擦音和胸膜摩擦音都是因为炎症感染,或者是各种刺激造成,比如得了胸膜炎。胸膜发生的炎症,脏层胸膜和壁层胸膜就会发生摩擦。用听诊器听病人的胸部的时候,就会听到摩擦的声音。因为呼吸肺在动,肺表面的脏层胸膜,跟胸壁的壁层胸膜,肺一呼一吸就会摩擦。所以听的时候是跟呼吸一致,就一呼一吸,吸气呼气,吸气呼吸,节律是一致的。但是心包摩擦音是因为心包和心脏发生炎症,由异物刺激造成,所以节律是跟心跳是一致的。每次心跳就能听到,同时伴随这样的摩擦音,所以节律和位置就能判断。