子宫内膜炎
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概述
子宫内膜炎的治疗

主要是抗生素治疗，必要时进行手术治疗。经恰当的抗生素治疗绝大多数患者可以治愈，治疗原则应遵循：经验性、广谱、及时和个体化。

1.药物治疗：

①若症状轻可予口服或肌内注射抗生素；

②对于一般情况差，病情严重者则需要住院卧床行支持疗法及静脉滴注抗生素治疗。

2.手术治疗：当病情严重，宫腔内分泌物淤积形成宫腔积脓时，可采用手术引流脓液，并予大剂量抗生素治疗。

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龙腾飞 主治医师

妇科 中山大学孙逸仙纪念医院

子宫内膜炎吃药能治疗好吗

急性子宫内膜炎吃药是可以治疗好的，这种情况一定要根据病原体的种类选择药物治疗，可以做细菌培养或者是先进行经验性的用药。

在临床上一般是口服头孢类的药物和甲硝唑类的药物联合应用，如果怀疑是支原体或者是衣原体感染导致的话，可以用阿奇霉素类的药物和甲硝锉类的药物联合用药。

治疗慢性子宫内膜炎，目前常用的是抗生素治疗，可对患者采取综合治疗的方式，包括阴道洗液与抗生素综合治疗，必要时需要手术治疗。为了减少对患者子宫的伤害，一般采用保守的药物治疗方法，患者需要长期持续性治疗。

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赵云荷 主治医师

妇科 中山大学附属第一医院东院

子宫内膜炎如何治疗

子宫内膜炎需要针对病原体进行抗菌治疗。如果很明确与衣原体相关，就要治疗衣原体，如果是跟细菌、大肠杆菌、厌氧菌相关，那就要针对这些病原体给与抗生素的治疗。子宫内膜炎是很难通过手术来解决和处理的，因为子宫内膜是女性宝贵器官里面很宝贵的一部分，怀孕就是在子宫内膜来怀，来月经是子宫内膜脱落产生的。所以，不会因为治疗炎症去切割，但会尽量通过抗炎治疗来保护子宫内膜，因为有的人子宫内膜炎会带来宫腔粘连，宫腔粘住就无法怀孕，医源性的治疗只是分开重建，而不是切除。子宫内膜炎有的损伤是表浅的，只是产生粘连，分离以后如果内膜的修复非常好，就可以再生。但如果损伤到基底层，比如人流，很暴力清宫以后，损伤了基底层再发生粘...

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A：

子宫内膜炎症容易引起腹部疼痛，白带出血，白带异常，白带有臭味，月经不调等症状，会影响怀孕，需要及时的进行对症治疗，主要是使用抗生素，比较常用的药物如喹诺酮类的药物，头孢类的抗生素，大环内酯类的抗生素等，在医生的指导下用药，不要吃寒凉的食物。

牛玉敏 副主任医师
切子宫手术一般需要多少时间

切子宫手术一般需要1~4个小时。切除子宫手术的具体时间受到多种因素的影响，如患者病情、手术方式、医生的熟练程度等。如果患者只是单纯的良性病变，如子宫肌瘤，且没有腹腔内粘连等情况，手术可能较为简单，时间可能相对较短，通常需要1小时。然而，如果患者的病情较为复杂，如存在恶性肿瘤或严重的腹腔内粘连，手术难度和所需时间都会相应增加，可能需要4小时。另外，不同的手术方式也会影响手术时间。传统的经腹子宫切除术通常需要较长时间，可能为2~3小时，而腹腔镜微创手术则可能相对较短，大概为1小时

王素美 主任医师
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