肾动脉硬化和高血压的关系密切,良性肾小动脉硬化是由长期的高血压损伤或年老导致的血管老化缓慢发展所致;恶性肾小动脉硬化是由恶性高血压引起。
1、良性小动脉性肾硬化
与高血压关系密切。高血压引起全身和肾脏血管功能的改变,主要表现为高血压时肾血流量降低,肾小球滤过率降低,对容量过度负荷时可促进利钠反应,伴明显的心排量增加。对液体过度负荷时肾血管扩张加重,由于血管收缩增加而致血管阻力增大,或血管结构改变可使管径缩小,最终使得肾脏缺血、萎缩,引发肾功能不全,甚至尿毒症。
2、恶性小动脉硬化症
和恶性高血压是互为因果的,恶性高血压时的小动脉病变,是全身性的,不局限于肾脏,所以肾脏的血管病变可能是全身性血管病变的一个组成部分。
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肾动脉造影通过造影剂注入静脉,使肾脏血管和肾实质显影,可用于诊断动