治疗原则
巨血小板综合征目前尚无统一标准。缺乏根治性措施,临床上以预防和控制出血等对症处理为主,医生会根据具体临床症状给予个体化治疗。
对症治疗
止血:局部出血可应用加压包扎,出血较重者可输注浓集血小板。
一般治疗
1、患者应避免服用抗血小板药物(如阿司匹林),避免创伤,预防出血。
2、保持良好的牙齿卫生,预防缺铁。
药物治疗
预防出血:
1、围手术期患者可给予氨甲环酸联合血小板输注,可有效防止术中及术后出血。
2、女性患者月经过多可给予口服避孕药,减少月经的出血量。如屈螺酮、去氧孕烯、复方炔诺酮等。
其他治疗
1、输血
外科手术时,为预防出血通常需要预防性输注血小板,对多次输注血小板导致产生抗HLA(人类白细胞抗原)抗体的患者,应输注HLA(人类白细胞抗原)相合的血小板。
2、造血干细胞移植
对长期反复出血较重的纯合子患者,有HLA(人类白细胞抗原)匹配的供者时可考虑进行HLA(人类白细胞抗原)匹配的异基因造血干细胞移植。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫