十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的诊断

1.病史及临床表现:患者有非甾体抗炎药服药史,节律性上腹痛呈周期性或季节性发作,疼痛发作可有月余。

2.实验室检查

1)幽门螺杆菌(Hp)检测:有13C或14C-尿素呼气试验、取胃黏膜检测、血清抗体测定、粪便检测等方式,以前两种最准确,阳性提示Hp感染,但仅能辅助对本病的诊断。

2)大便隐血试验:阳性结果可提示有活动性出血,需注意并发症。

3.胃镜检查:可观察十二指肠黏膜的具体情况、取溃疡边缘活组织做病理学检查,是诊断十二指肠溃疡的金标准。

4.X线钡剂造影:存在胃镜检查禁忌证或合并心脑血管病的患者可进行此项检查,出现十二指肠龛影、球部变形、局部痉挛等征象,提示十二指肠溃疡。

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邢龙 副主任医师

消化内科 淮北市人民医院

十二指肠溃疡和胃溃疡的鉴别

十二指肠溃疡和胃溃疡两种疾病都属于上消化道的溃疡,它们合起来被统称为消化性溃疡。胃溃疡和十二指肠溃疡有许多共同的地方,具体的表现症状为上腹疼痛、腹胀等。但是两种疾病是不一样的,发生的部位也不一样。疼痛的时间也不一样。

一、十二指肠溃疡的症状

主要的临床表现是患者的上腹部出现疼痛,疼痛的感觉可以是钝痛,灼痛,胀痛或者是出现剧痛的现象,也有的患者只会在处在饥饿的时候出现隐痛不适的症状。典型的症状还会表现在出现轻度或者是中度剑突下持续性的疼痛,可以被制酸剂或者是进食之后症状得到缓解。在临床上面大约有三分之二的疼痛呈现出节律...

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黄纯炽 副主任医师

消化内科 南方医科大学珠江医院

十二指肠溃疡和胃溃疡的鉴别

十二指肠溃疡和胃溃疡统称为消化性溃疡,所以我们说消化性溃疡,实际上它是包括十二指肠溃疡和胃溃疡的,但是这两种溃疡它还是有点区别的。首先,十二指肠溃疡它比胃溃疡要常见,胃溃疡相对十二指肠溃疡要少一些,十二指肠溃疡主要是年轻人比较多,它一般发病的时候可能在10几岁20岁或者20几岁就已经有病了,这是十二指肠溃疡。但是胃溃疡一般是年轻的比较少,大部分是40岁以后容易发生胃的溃疡,这是两者之间的发病年龄的区别。胃溃疡的疼痛症状也是有一定的特点的,它的季节性不是特别明显,也就是说跟一年四季之间关系可能不是特别明确,但是跟三餐之间有一定的关系,多半表现为餐后痛,也就是说进餐以后,马上或是一个小时之内都会疼...

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李伟丽 副主任医师
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