妊娠期糖尿病的治疗原则:
维持孕产妇血糖在正常范围,减少母儿并发症,降低围生儿死亡率,并根据不同时期,采用不同的方法治疗。
治疗方法:
1、对症治疗:
(1)妊娠期治疗
1)控制血糖:空腹或三餐前30分钟≤5.3mmol/L;餐后2小时≤6.7mmo/L;夜间不低于4.4mmol/L,全天无低血糖表现者,需控制血糖,方式包括饮食治疗、运动疗法、药物治疗。
2)孕期母儿监护:依据病情程度需定期监测其血糖、胎儿发育等。
(2)分娩:
1)无需胰岛素治疗而血糖控制达标的GDM孕妇,若无母儿并发症,在严密监测下可等待至预产期,到预产期仍未临产者,可引产终止妊娠。
2)需胰岛素治疗的GDM孕妇,若血糖控制良好且无母儿并发症,严密监测下,妊娠39周后可终止妊娠;血糖控制不满意或出现母儿并发症,应及时收入院观察,根据病情决定终止妊娠时机。
3)糖尿病伴微血管病变或既往有不良产史者,需严密监护,终止妊娠时机应个体化。
(3)分娩方式:
1)糖尿病伴微血管病变及其他产科指征,如怀疑巨大胎儿、胎盘功能不良等,应考虑择期进行剖宫产;
2)妊娠期血糖控制不佳,胎儿偏大或既往有死胎、死产史者,也可根据情况进行剖宫产。
2、药物治疗:通过饮食治疗、运动疗法无法达标者需使用降糖药物治疗,常用药物有胰岛素、二甲双胍等。
3、手术治疗:根据孕妇具体情况给予剖宫产治疗终止妊娠。
妊娠期糖尿病,是指孕妇妊娠前的糖代谢水平正常或已经有潜在的糖耐量减退现象,但妊娠期才确诊出现糖尿病症状。其多表现为妊娠期出现多饮、多食、多尿等症状,妊娠期糖尿病患者多数于产后能恢复正常的糖代谢水平,但会带来患糖尿病的风险。妊娠期糖尿病需要在早期采取措施进行治疗,但由于怀孕,妊娠期糖尿病的治疗一般先考虑饮食治疗,若病情无法控制才考虑使用胰岛素药物治疗。
妊娠期糖尿病怎么办
1、饮食治疗。长期进行饮食控制是治疗糖尿病的重要辅助手段,妊娠期糖尿病患者需要多吃粗粮、膳食纤维,补充蛋白质等,以补充孕妇及胎儿所需要的营养元素,少...
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