萎缩性胃炎患者的临床症状和体征无明显特异性，无法作为该病症的诊断依据，目前临床上主要通过胃镜和胃黏膜活组织病理检查对萎缩性胃炎进行鉴别、诊断。胃镜诊断能够直接观察到被检部位的真实情况，是萎缩性胃炎诊断的关键。由于胃黏膜活检病理切片可直接观察黏膜下层腺体变化情况，是萎缩性胃炎诊断的金标准。

临床分类 1、基于病变部位分类

（1）A型萎缩性胃炎：病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦黏膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，但消化道症状较少，又称为自身免疫性胃炎。

（2）B型萎缩性胃炎：病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。

（3）AB型萎缩性胃炎：病变同时累及胃窦、胃体。

2、基于萎缩程度分类

（1）轻度萎缩性胃炎：胃窦部浅层腺体呈