治疗原则:
以治疗引起房颤的原发疾病为基础,同时需预防出现血栓栓塞等并发症,并控制病情进展。
治疗方法:
1、药物治疗:
(1)持续性房颤小于半年的患者,以及阵发性房颤的患者,可通过胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特等药物治疗,恢复正常的窦性心律。
(2)药物恢复窦性心律效果不佳的患者,可给予洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药等药物控制心室率。
(3)恢复正常窦性心律的患者还需采用索他洛尔、多菲利特、丙吡胺等药物维持心率,防止房颤复发。
(4)可通过华法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物预防血栓出现。
2、手术治疗:
(1)不耐受抗凝治疗的患者,可通过左心耳结扎、封堵或切除手术治疗,防止血栓形成。
(2)需用进行其他心外科手术的房颤患者,可通过迷宫手术消除房颤。
(3)合并有心律失常的慢性房颤患者,可通过置入心脏起搏器刺激心脏,改善心脏功能。