房颤
房颤的治疗

治疗原则:

以治疗引起房颤的原发疾病为基础,同时需预防出现血栓栓塞等并发症,并控制病情进展。

治疗方法:

1、药物治疗:

(1)持续性房颤小于半年的患者,以及阵发性房颤的患者,可通过胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特等药物治疗,恢复正常的窦性心律。

(2)药物恢复窦性心律效果不佳的患者,可给予洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药等药物控制心室率。

(3)恢复正常窦性心律的患者还需采用索他洛尔、多菲利特、丙吡胺等药物维持心率,防止房颤复发。

(4)可通过华法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物预防血栓出现。

2、手术治疗:

(1)不耐受抗凝治疗的患者,可通过左心耳结扎、封堵或切除手术治疗,防止血栓形成。

(2)需用进行其他心外科手术的房颤患者,可通过迷宫手术消除房颤。

(3)合并有心律失常的慢性房颤患者,可通过置入心脏起搏器刺激心脏,改善心脏功能。

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郑东诞 副主任医师

心血管内科 中山大学附属第一医院东院

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李世红 主治医师

胃肠微创中心 成都市第三人民医院

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