早期食管癌在内镜下切除常可达到根治效果。中晚期食管癌常采取手术、放疗、化疗及内镜治疗等综合治疗方法,以改善症状,延长生存期,提高生活质量。
一、内镜治疗
1、早期食管癌及癌前病变:内镜治疗是有效的治疗方式。治疗方式包括内镜黏膜切除术、多环套扎黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术、内镜下非切除治疗(如射频消融术、光动力疗法、氩离子凝固术及激光疗法等)。
2、中晚期食管癌:有梗阻症状者,可通过内镜解除梗阻。治疗方式包括单纯扩张、食管内支架置放术、内镜下癌肿消融术。
二、手术治疗
手术切除是食管癌治疗的首选方法,还可能配合淋巴结清扫、消化道重建等手术方式。食管癌手术切除率为58%~92%,早期切除常可达到根治效果。
三、放疗
主要适用于上段食管癌及有手术禁忌者,也可用于术前或术后放疗。
四、化疗
常用于不能手术或放疗的晚期病人,也可用于术前或术后化疗。