一般治疗
1、处理高白细胞血症
外周血白细胞>100×10⁹/L,需使用血细胞分离机,单采清除过高的白细胞,且及时给予水化、碱化;也可采用化疗前短期预处理,常用药物有地塞米松与羟基脲。
2、防治感染
伴有粒细胞减少或缺乏的患者可使用粒细胞集落刺激因子,缩短粒细胞缺乏期;严格的床旁隔离,必要时应用抗生素治疗进行预防。
3、成分输血支持
严重贫血可吸氧、输浓缩红细胞,以维持血红蛋白大于80g/L;血小板计数过低引起出血,患者需输注单采血小板悬液。
4、防治高尿酸血症肾病
多补水,如24小时持续静脉补液以保持正常尿液。化疗期间给予别嘌醇来以抑制尿酸合成,碱化尿液。患者出现少尿、无尿、肾功能不全,按急性肾衰竭处理。
5、维持营养
注意补充营养,维持水、电解质平衡,进食高蛋白、高热量、易消化的食物,必要时经静脉补充营养。
放疗、化疗
1、放射治疗可利用辐射性的高能量束,杀死癌细胞;化疗可分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段,用化疗药物杀灭肿瘤细胞或抑制其生长、扩增,控制病情,缓解临床症状。
2、包括长春新碱、长春地辛、柔红霉素、去甲氧柔红霉素、米托蒽醌、环磷酰胺、高三尖杉酯碱等常用化疗药物。
手术治疗
造血干细胞移植,将正常人的造血干细胞通过静脉输注到经过预处理的患者体内,重建的造血功能和免疫功能,起到治疗疾病的作用。若有HLA(人类白细胞抗原)配型成功者,可以行异基因造血干细胞移植。