胎儿窘迫
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概述
胎儿窘迫的诊断

胎儿窘迫主要依赖电子胎心监护确诊。

胎心监测

胎心率每分钟大于160次，为胎儿缺氧的初期表现。胎心率每分钟小于100次，伴频繁晚期减速，为胎儿危险征。

胎动计数

胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标，胎动消失后，胎心在24小时内也会消失。

羊膜镜检查

羊水混浊呈绿色、黄绿色、棕黄色、深褐色，有助于胎儿窘迫诊断。

胎儿窘迫的类型

急性胎儿窘迫

多发生于分娩期，多由脐带、胎盘异常引起，会威胁胎儿生命。

慢性胎儿窘迫

多发生于妊娠晚期，多由母体、胎儿所患慢性疾病引起，会影响胎儿发育。

相关解析
何静 副主任医师

妇产科 池州市人民医院

胎儿窘迫如何检查

胎儿窘迫需要到医院通过腹部B超来进行检查，及时了解胎儿在宫腔内的发育情况以及羊水的程度，并且还需要做胎心率检查。胎儿窘迫一般是由于羊水比较少所造成，可能会导致胎心率出现明显的减少或者是缺失的现象。需要及时的补充羊水，才能使症状得到有效的缓解。

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李婕 副主任医师

产科 中山大学附属第六医院

脐带扭转会引起胎儿窘迫吗

脐带扭转在某些情况下是会引起胎儿宫内窘迫的。主要是认为脐带扭转以后，扭了很多圈，形象地去想一想，就像平时看到的橡皮筋，像拧麻绳一样，如果它拧的圈数多的时候，有可能会影响脐血流供应给宝宝的数量，而且会影响脐血流的速度，相当于增加脐带血管的阻力，有可能会导致宝宝在宫内供血不足，发生缺氧、胎儿宫内窘迫。主要是跟脐带扭转的圈数相关，但是临床上也没有具体的数值，说扭转多少圈以后，就一定会发生宫内窘迫。并且在超声的检查当中，也很难去对脐带扭转做出评估和诊断，往往脐带扭转对胎儿产生不良影响，都是在分娩之后才发现原来孩子缺氧，是因为脐带扭转的太厉害了。

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A：

出生时缺氧会造成脑损伤。长大后孩子的语言能力，运动能力，认识能力，学习能力都会下降，这些都是比较轻的，孩子长大后生活一般能自理。还有就是典型的脑瘫情况，语言能力，运动功能障碍，不能走路，不会说话，不会自己吃东西，生活不能自理，这是十分严重的了。

谢红霞 主任医师
胎儿宫内窒息会引起脑损伤吗

胎儿宫内窒息，又称为胎儿窘迫，是指胎儿在子宫内缺氧，导致其生命受到威胁的一种紧急情况。如果胎儿宫内窒息持续时间较长，会导致脑损伤，甚至可能导致脑瘫等严重后果。胎儿宫内窒息会引起脑损伤的原因主要有两个方面：1.缺氧：胎儿宫内窒息会导致胎儿缺氧，从而引起脑损伤。脑是人体对氧气需求最高的器官之一，一旦缺氧时间过长，就会导致脑细胞死亡，进而引起脑损伤。2.酸中毒：胎儿宫内窒息会导致胎儿血液中的二氧化碳和乳酸堆积，引起酸中毒。酸中毒会进一步加重脑细胞的损伤，导致脑损伤的程度更加严重

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