慢阻肺
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概述
慢阻肺的诊断

肺功能检查

判断持续气流受限的主要客观指标。使用支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%可确认存在持续性气流受限。肺总量、功能残气量、残气量升高，肺活量降低，提示存在肺部过度充气。

胸部X线检查

可出现肺纹理增粗、紊乱，也可出现肺气肿。

胸部CT检查

出现慢阻肺小气道病变、肺气肿及并发症的表现。

动脉血气分析

可见氧分压下降、二氧化碳分压升高，酸碱平衡紊乱。

痰培养

可培养出致病菌，用于针对性用药。

相关解析
林建聪 副主任医师

呼吸内科 中山大学附属第一医院东院

慢阻肺和肺心病的区别

慢阻肺跟肺心病是关系密切的，肺心病是慢阻肺发展到后期的表现，相当于终末期。而慢阻肺最早的表现是慢性支气管炎，之后慢慢发展成慢阻肺。慢阻肺如果没有控制好，会引起心脏的问题，而出现肺心病，所以肺心病是慢阻肺发展到一定程度，引起的心脏功能损害。但是肺心病不完全都是慢阻肺引起的，其他病也可以引起，慢阻肺发展到终末期，没控制好，肯定会出现肺心病。所以要特别注意，如果出现肺心病，尤其是右心功能不全，它各个方面的合并症更多，可能引起生命危险，因此早期要预防慢阻肺。

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得了慢阻肺会传染给家人吗
A：

慢阻肺也叫做慢性阻塞性肺病，这是呼吸科比较常见的慢性病，导致这种疾病的常见病因有慢性支气管炎、支气管哮喘、尘肺等，这种疾病不是传染病，所以是不会传染给家人的。这种疾病主要表现为呼吸困难，气喘等症状。缓解期可以服用扩张气管的药物治疗，要避免劳累，预防感冒。

葛孝忠 主任医师
肺结节多大需要警惕

查出肺结节别慌！这些情况才需要重点关注👇​1️⃣大小≥8mm：这类肺结节恶变风险相对较高，尤其是实性结节，需尽快做胸部增强CT、PET-CT等检查，必要时穿刺活检明确性质。6-8mm：需根据结节形态、密度进一步评估。若为磨玻璃结节且内部有实性成分，或结节边缘有毛刺、分叶，也要高度警惕，遵医嘱3-6个月复查观察变化。​2️⃣特殊形态即使结节＜6mm，若呈现空泡征、胸膜牵拉征，或短时间内快速增大，恶变可能性增加，建议缩短复查周期

吴汉生 副主任医师
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