高血糖
高血糖的病因

病因

1、生理因素

常见于餐后1~2小时,还有高糖饮食、短期剧烈运动、情绪激动等。

2、遗传因素

家族遗传、遗传性疾病如1型肝糖原沉着症、急性阵发性血卟啉病、脂肪萎缩综合征、早老综合征、唐氏综合征、先天性卵巢发育不全等。

3、某些疾病

(1)糖尿病;

(2)肝炎、肝硬化、肝脏广泛性损害等;

(3)甲状腺亢进症;

(4)肢端肥大症;

4、肿瘤

如柯兴氏综合征、胰高血糖素瘤、胰岛α细胞瘤等。

5、应激因素

一些严重的疾病,如脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等,及严重烧伤、大手术等。

6、药物因素

激素类药物最严重,还有利尿剂、抗癌药、抗高血压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药、苯妥英钠、氨茶碱、甲氰咪胍、甲状腺素、异烟肼等。

7、其他

如病毒感染、化学毒物、呕吐、腹泻、高热、脱水、疼痛、麻醉、窒息、癫痫、子痫等。

发病机制

目前认为高血糖的发生主要与以下几种发病机制有关:

1、胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素,α细胞分泌胰高血糖素过多。

2、外周组织包括肝脏、肌肉和脂肪组织存在胰岛素抵抗。

3、肠道吸收、肠道菌群和肠道影响血糖控制激素,导致其异常。

4、肾脏过度回吸收糖。

5、神经系统对糖代谢的调节异常。

相关解析
孙婷婷 主治医师

内分泌科 枣庄矿业集团中心医院

高血糖是什么原因引起的

高血糖是由于患者长期大量摄入含糖成分较高的食物,同时缺乏运动锻炼,体内胰岛功能水平下降或者胰岛素抵抗,不能代谢体内多余的葡萄糖水平,引发血糖水平升高。患者如果查体发现血糖升高,要及时完善检查来明确是否为糖尿病。建议去正规医院就诊内分泌科,在专科医生的指导下,进行糖耐量试验或者馒头餐试验。如果确诊是糖尿病,需要根据具体的情况在医生的医嘱下,选用合理的药物降糖治疗。

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赵玲 主任医师

内分泌专科 广东省中医院

糖化血红蛋白高血糖正常是怎么回事

糖化血红蛋白是评估一段时间血糖的,而血糖是随机的,血糖只能代表抽血那一时刻的血糖,所以这种情况很正常,有的人糖化血糖蛋白高而空腹血糖是正常的,这种情况说明,这样的患者以餐后血糖高居多,所以糖化血红蛋白是增高的;而有的人糖化血红蛋白高,血糖正常说明有的时候有一定程度的低血糖,建议糖尿病人生活必须规律,定时定量进餐,按时用药,这样血糖能够平稳。

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许文伟 副主任医师

内分泌科 南方医科大学南方医院

引起高血糖的八大原因

其实大家认识的观念是在不断地进步,从最早认为糖尿病仅仅是胰腺的疾病,到后边认为是一种八重奏,8种原因所导致血糖的升高。所谓的八重奏包含的是8个器官,里边包含的是胰腺的α细胞、胰腺β细胞、还有肝脏、还有脂肪、还有骨骼肌、肾脏、肠道,还有脑袋里边的中枢神经系统。胰腺α细胞,会分泌胰高血糖素导致血糖升高;而胰腺的β细胞分泌的胰岛素会使血糖降低,糖尿病就是β细胞里面分泌的胰岛素相对不足,或者α细胞里面分泌的胰高血糖素的偏高,可能会导致血糖异常的疾病;这个过程当中,像肝脏里边脂肪肝也会促进整个胰岛素的抵抗,导致胰岛素不敏感,像肌肉、像脂肪组织,也会由于对葡萄糖利用程度的降低,而导致血糖升高;另外肠道里边...

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70岁人群的血糖正常值通常为空腹6.1-7.0mmol/L;餐后两小时为8.0-10.0mmol/L。对于70岁的人群,血糖水平的控制至关重要,因为高血糖与多种慢性疾病的发展密切相关,尤其是糖尿病及其并发症的风险增加。正常的血糖水平有助于维持身体健康,而超出正常范围的血糖水平可能导致许多健康问题。随着年龄的增长,胰岛素的分泌能力可能会下降,身体对血糖的调节能力也可能减弱

毕叶 副主任医师
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