刘长艳 副主任医师
妇科 枣庄市妇幼保健院
孕前检查甲功5项提示TSH偏高，需要高度警惕临床甲减或亚临床甲减。如果合并有T3、T4降低，确诊甲减后在孕前需要及时用药治疗，以甲状腺素替代治疗为主，将甲状腺激素水平控制良好后再备孕。怀孕后确诊妊娠合并甲减，同样需要继续用药，以免引起胎儿窘迫、流产、胎儿智力影响等。如果是亚临床甲减，可以暂时不需要用药，定期复查了解TSH变化。如果TSH逐渐恢复不需要治疗，持续偏高者同样需要用药调控。
做孕前检查不需要有什么特别注意的地方的，第1次做孕前检查，主要是检查一下是不是宫内孕，然后看一下胚胎胚芽的发育情况的，只要是属于正常的现象的话，那么下一次在第2个月左右就可以再去进行检查，因为每一次的检查时间是不一样的，所以是需要自己注意一下时间的。
透明拉丝白带通常出现在排卵前，是女性排卵期的重要生理表现之一，但具体时间可能因个体差异略有不同。在月经周期中，随着卵泡发育，雌激素水平逐渐升高，促使宫颈腺体分泌大量稀薄、透明、富有弹性的黏液，呈现拉丝状（可达10cm以上），这种变化通常发生在排卵前1-2天，为精子通过宫颈提供有利环境。排卵后，随着孕激素水平上升，宫颈黏液变黏稠、量减少，拉丝现象消失，白带逐渐恢复为乳白色或糊状。此外，部分女性可能在排卵当天仍有拉丝白带，而少数人因激素波动不明显，可能观察不到典型变化
