临床表现
出现下腰或臀部等部位疼痛、活动受限、短暂晨僵等。
体格检查
Piedallu征阳性;
“4”字试验:患者弯曲侧膝关节无法触及床面或自觉骶髂关节疼通,提示骶髂关节异常;
骨盆挤压分离试验:患者发生疼痛,提示骨盆或髋关节存在病变;
对抗性髋外展试验阳性。
影像学检查
骨盆X线:可见骶髂关节发生以增生和骨刺为主的退行性病变;
计算机断层扫描(CT):见骶髂关节面缺损、关节间隙变窄;
磁共振(MRI):可观察到关节软骨、关节周围肌肉及韧带的情况。
实验室检查
伴滑膜炎时显示超敏C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)升高。
原发性
老年人多见,主要是关节退化所导致。
继发性
青壮年多见,一般由疾病引发。