高度近视
高度近视的诊断

诊断标准

1、病史及家族史:有近视家族史、既往近视发展史、既往近视控制治疗史等。医生根据患者的症状,如存在远视力差、夜间视力差、飞蚊症、眼球突出等表现,再结合相应的检查结果,如视力检查近视度数大于等于600度,可做出高度近视的诊断。

2、症状特征:存在远视力差、夜间视力差、眼球突出等表现,伴或不伴视疲劳、眼底退行性改变等。

3、临床检查:如视力检查近视度数大于等于600度,可做出高度近视的诊断。

相关检查

可根据情况安排视力检查、眼压检查等常规检查,还有屈光度检测、眼轴测量、视觉电生理检查、视野检查、眼底血管造影检查、光学相干断层扫描等。

鉴别诊断

高度近视一般需要与假性近视相鉴别。假性近视好发于青少年人群,可表现为远视力下降,适度休息或者按摩放松后又可逐渐恢复正常。

高度近视的类型

高度近视通常可分为单纯性高度近视以及病理性高度近视。

1、单纯性高度近视:近视度数高,但成年以后度数可趋于稳定,并且不伴有导致不可逆视觉损害的眼底病变。

2、病理性高度近视:近视将终生进展,伴有不可逆的视觉损害和眼底病变,并且伴有眼轴不断地过度增长。

相关解析
黄创新 副主任医师

眼底科 中山大学中山眼科中心

高度近视会引起黄斑变性吗

高度近视往往会导致眼球的眼轴改变拉伸,会导致视网膜在不同程度的改变,黄斑部有可能会出现不同程度的萎缩,或者临床上其他的改变,有可能个别病人黄斑部出现萎缩,或者说出现出血,这些都是有可能的。

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1分钟内无法精确自测近视度数,但可通过视物距离变化、眯眼或侧头视物及对比远近视力差异观察症状初步评估视力异常的可能性,最终仍需专业验光确认。1.视物距离变化:观察自己是否需要靠近书本、手机屏幕或电视才能看清内容。若日常阅读距离明显缩短,可能提示轻度近视。但此方法无法量化具体度数,仅反映视力下降趋势。2.眯眼或侧头视物:当眯眼或歪头时视力暂时改善,说明眼睛正在通过调节瞳孔或改变视角来补偿屈光问题。这种行为通常与近视相关,但无法直接关联度数,需结合其他症状综合判断

程浩 主任医师
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