高度近视
高度近视的诊断

诊断标准

1、病史及家族史:有近视家族史、既往近视发展史、既往近视控制治疗史等。医生根据患者的症状,如存在远视力差、夜间视力差、飞蚊症、眼球突出等表现,再结合相应的检查结果,如视力检查近视度数大于等于600度,可做出高度近视的诊断。

2、症状特征:存在远视力差、夜间视力差、眼球突出等表现,伴或不伴视疲劳、眼底退行性改变等。

3、临床检查:如视力检查近视度数大于等于600度,可做出高度近视的诊断。

相关检查

可根据情况安排视力检查、眼压检查等常规检查,还有屈光度检测、眼轴测量、视觉电生理检查、视野检查、眼底血管造影检查、光学相干断层扫描等。

鉴别诊断

高度近视一般需要与假性近视相鉴别。假性近视好发于青少年人群,可表现为远视力下降,适度休息或者按摩放松后又可逐渐恢复正常。

高度近视的类型

高度近视通常可分为单纯性高度近视以及病理性高度近视。

1、单纯性高度近视:近视度数高,但成年以后度数可趋于稳定,并且不伴有导致不可逆视觉损害的眼底病变。

2、病理性高度近视:近视将终生进展,伴有不可逆的视觉损害和眼底病变,并且伴有眼轴不断地过度增长。

相关解析
黄创新 副主任医师

眼底科 中山大学中山眼科中心

高度近视会引起黄斑变性吗

高度近视往往会导致眼球的眼轴改变拉伸,会导致视网膜在不同程度的改变,黄斑部有可能会出现不同程度的萎缩,或者临床上其他的改变,有可能个别病人黄斑部出现萎缩,或者说出现出血,这些都是有可能的。

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轴性近视的控制治疗需结合光学矫正、行为干预、药物辅助及手术治疗,通过多维度措施延缓眼轴增长、控制近视进展。1.光学矫正:框架眼镜是最基础且常用的矫正方式,需定期验光并更换合适度数的镜片。角膜接触镜和角膜塑形镜则能更精准地贴合角膜,其中OK镜通过夜间佩戴塑形角膜,白天可暂时提高裸眼视力,同时对青少年近视进展有较好的控制效果。2.行为干预:保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离约33厘米;遵循20-20-20法则,即每用眼20分钟休息20秒,眺望20英尺外的物体

李建良 副主任医师
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