病因

蛛网膜下腔出血主要由于动脉瘤、高血压等原因造成的脑底部或表面血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致，该病的基本病因、危险因素、诱发因素如下：

基本病因

1、颅内动脉瘤：最常见于原发性蛛网膜下腔出血，如先天性粟粒样动脉瘤、梭形动脉瘤、真菌性动脉瘤等。

2、血管畸形：血管壁薄弱，且处于破裂临界状态，激动或不明显诱因可导致破裂，如动静脉畸形等。

3、其他：如颅内肿瘤、垂体卒中、血液系统疾病、颅内静脉血栓等可引起血管壁病变，进一步导致破裂出血，部分患者病因不明。

危险因素

1、高龄人群以及吸烟、大量饮酒者容易诱发蛛网膜下腔出血。

2、动脉瘤患者曾发生过破裂、动脉瘤体积较大或患有多发性动脉瘤等人群。

3、滥用可卡因、苯丙醇胺等药物，可能与蛛网膜下腔出血有关。

诱发因素

患者进行剧烈运动或咳嗽、大量饮酒、用力排便、情绪激动等可诱发本病。

发病机制

外伤、颅内疾病、全身疾病等导致颅内血管破裂，血液直接流入蛛网膜腔，造成刺激，同时脑部血流减少，从而引起一系列临床症状。