病因

致病因素：酒精性肝病、非酒精性肝病、特殊类型脂肪肝、急性脂肪肝

诱发因素：

（1）饮食：高热量或高脂饮食、饮食方法不当、饮食不均衡。

（2）人群：肥胖或体重增长过快者、中老年人、营养不良者、慢性肝病患者、遗传易感个体，有肥胖、糖尿病、高脂血症、冠心病或脂肪肝家族史者。

（3）疾病因素：高血压、血脂紊乱、糖尿病、痛风、甲减、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征、呼吸睡眠暂停综合征。

（4）其他：缺乏体育锻炼、熬夜、饮酒、营养不良。

发病机制

发病机制根据疾病分类有所不同：

酒精性脂肪肝：酒精，即乙醇主要进入肝内代谢，经过酶的代谢形成乙酸，最终降解为水和二氧化碳。多余的乙醇可通过肝微粒体乙醇氧化酶(MEOS)过氧化氢酶(H2O2酶)降解，MEOS可由酒精诱导而加速乙醇降解，导致降解过程中肝内氧化还原状态异常，最终导致肝脏内甘油三酯积聚，加剧细胞氧化应激反应，形成酒精性脂肪肝。

非酒精性脂肪肝：主要是二次打击或多重打击学说理论，导致脂肪变性和肝细胞发生炎症、坏死，形成脂肪肝。