根据症状，体征，结合X线检查和超声检查结果确定有无积液。典型的胸腔积液的诊断并不困难，但是不典型的胸腔积液，如早期少量胸腔积液，或部位不典型的胸腔积液，如肺底积液、叶间胸膜积液、包裹性积液的诊断比较困难。这需要综合运用各种检查手段，全面分析临床资料进行判断。
心胸外科 成都市第三人民医院
其实单侧和双侧胸腔积液，不能笼统的说谁更严重。如果是心功能不好，造成的双侧少量积液，也可以不用管。但单侧的积液，比如血胸，整个胸腔都基本上装满血，那也很凶险。严重程度具体要看积液是原因引起、积液量的多少、积液的趋势：一、如果是肺癌引起的单侧胸腔积液，癌细胞的扩散也会很严重，有可能会危及生命。二、外伤造成胸腔里面活动性出血不停增加，也可能会威胁生命。三、双侧胸腔大量积液，处理不及时，也有可能会导致心肺功能的衰竭，造成生命危险。因此，有可能单侧更严重，也有可能双侧严重。
通过ct检查出现了双侧胸腔积液出现了疼痛，必须要注意检查是否有胸膜炎考虑还是有结核性胸膜炎的危险，需要通过医生的影像学检查以及结核菌素试验和相关的抽血检验来确诊，大多数出现了结核性胸膜炎，需要抗结核药物来治疗，出现了严重的胸痛，也可以口服止痛药来缓解症状。
宫颈管积液通常难以自愈。宫颈管积液是指宫颈管内存在一定量的液体潴留，通过超声等影像学检查可清晰观察到宫颈管内液性暗区，其成因复杂且多与病理因素相关，机体难以自行纠正异常状态使积液完全消失。宫颈管积液多因宫颈管粘连、阻塞（如多次人工流产或宫腔操作引发宫颈黏膜损伤、瘢痕形成）、子宫内膜炎或宫颈炎等炎症刺激导致宫颈腺体分泌受阻或炎性渗出增加、宫颈恶性肿瘤（癌细胞侵犯破坏宫颈组织结构）、先天性宫颈管发育异常（如宫颈管狭窄、闭锁）等因素造成
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