脑动脉硬化以缓解症状、防止并发症为主要治疗目的。本病的发生多与高血脂、高血糖、高血压有关，因此，治疗应从降脂、降压、控制血糖等方面开展。

一、药物治疗

1、降血压药物：患有高血压的患者可选用硝苯地平、美托洛尔、卡托普利等，使血压降至接近正常范围。

2、调节血脂药物：血脂异常的患者可选用辛伐他汀、阿托伐他汀、氯贝特等，以降低胆固醇，调节血脂浓度。

3、控制血糖药物：患有糖尿病者可选用二甲双胍、胰岛素等，控制血糖在正常水平。

4、改善脑循环的药物：可改善脑部循环，缓解症状。常用药物有倍他司汀、尼莫地平、丁苯酞、尿激肽原酶等。

5、抗血小板聚集药物：防止血栓形成，减少血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

6、改善神经细胞缺氧药物：用于治疗记忆力减退、头痛、耳鸣、听力及视力下降等各种症状，常用药物有阿米三嗪萝巴新片等。

7、活化神经细胞的药物：这类药可供给能量，促进神经组织代谢。如三磷腺苷、辅酶A、胞磷胆碱、脑活素（脑蛋白的水解物）等药物。

二、手术治疗

1、颈动脉内膜切除术：适用于有症状的颈动脉狭窄患者，且狭窄程度超过70%。此手术可切除增厚的血管内膜，从而达到解除颈动脉狭窄的目的。

2、血管内球囊或支架成型术：若是动脉管腔狭窄，可通过球囊扩张或安放支架，扩大管腔、改善脑血流，恢复正常血液供应。

3、脑血管搭桥术：颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧支循环者，可做脑血管搭桥术，使血液绕过狭窄部位以恢复远端脑组织血液供应。