双相情感障碍的治疗

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概述

双相情感障碍的治疗

1、药物治疗：治疗原则为覆盖全病程，包括急性期、巩固期、维持期。

1）心境稳定剂：常用的有丙戊酸盐、碳酸锂、卡马西平、拉莫三嗪。

2）抗精神病药物：利培酮、阿立哌唑、奥氮平等第二代抗精神病药物。

3）苯二氮类药物：早期躁狂急性发作可用，常用的有地西泮、氟西泮、三唑仑等，需注意药物依赖性。

4）抗抑郁药物：原则上可能加重躁狂发作症状，较少单独使用，如有必要，由医师选择性使用。

2、心理治疗：包括心理干预、行为疗法或认知行为治疗、人际与社会和谐治疗、家庭治疗等。

3、物理治疗：急性躁狂发作或重度抑郁发作、药物不耐受患者可使用重复经颅磁刺激治疗；季节性起病或抑郁发作时可采取光照治疗。

4、康复：可在医院或家中进行个人生活自理能力康复、社交能力康复、职业技能康复、家庭职能康复等。

相关解析

: 徐莉萍 主任医师
儿少精神科广州市惠爱医院

抑郁狂躁双相情感障碍怎么办

抑郁狂躁双向情感障碍应该通过药物进行治疗。建议患者口服抗抑郁的药物和稳定情绪的药物，如奥卡西平、拉莫三嗪等，当狂躁发作时还要口服镇静剂。同时还可以通过光照和电抽搐物理疗法来控制病情，必要时应当住院治疗。平时在生活中要避免吃刺激性的食物，需忌烟忌酒，保证合理的作息。

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: 常卫利 主治医师
精神医学科郑州大学第一附属医院

双相情感障碍可以治愈吗

在临床上治愈指的是症状消失，自知力恢复，社会功能恢复，双相情感障碍碍，经过药物治疗或者是结合物理治疗，电休克治疗等，完全能够达到治愈。但是很多病人希望的是根治，其实根治是个伪命题，任何一个人在某个阶段都可能会罹患双相情感障碍，已经治愈的病人也可能在某个阶段出现症状的反复，所以不存在永不复发的说法。

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: 曾亮主治医师
心身疾病科广东省中医院大学城医院

双相情感障碍需终身吃药吗

双相情感障碍是一种慢性、容易复发的疾病。很多时候是要根据患者的临床表现去调整他的药物还有他的服药时间的。如果诊断出是典型的双相情感障碍患者，一般用药时间最少就要2~3年。因为很多时候，在控制了患者的病情之后，还非常强调维持期的治疗。如果维持期治疗做得不好，很多时候就容易复发。如果反复发作两次以上，很多时候就要强调终身用药。所以很多患者如果发作两次到三次，那他的用药时间就要比较长。当然对于所谓的终身用药，如果患者有一个良好的配合，还有包括有一个很好的支持系统，他的用药时间可能也会缩短。当然要逐渐逐渐地减量使用药物，看它会不会容易复发，很多时候就根据患者临床的病情去调整用药。所以很难去给一个具体的...

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