心源性猝死
心源性猝死的诊断

病史:有器质性心脏病史、剧烈运动史、过量饮酒史、情绪骤起骤伏或过度受刺激等。

临床表现:查体发现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔放大及对光反射消失等。

影像学检查

超声检查:心脏超声可评估心脏病变情况,胸部超声可排除肺部病变;

心电图检查:监测心电活动,明确患者有无心肌梗死、心律失常等,若结果显示电机械分离或心脏停搏,猝死患者不适宜进行除颤。

脑电图:明确有无异常脑电波。

实验室检查:血常规、血生化检查、血气检查等可辅助寻找猝死原因。

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心梗猝死的三个前兆

心梗猝死常见的三个前兆为胸痛或胸部不适、呼吸困难、不明原因的乏力和冷汗。1.胸痛或胸部不适:这是最为典型的前兆,疼痛部位多在胸骨后或心前区,常表现为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可能持续不缓解,还会放射至肩部、手臂、颈部或下颌等部位。这种疼痛与普通心绞痛不同,休息或含服硝酸甘油后往往无法有效缓解,是心脏血管严重堵塞、心肌缺血缺氧的重要信号。2.呼吸困难:患者在没有剧烈运动等诱因的情况下,突然出现呼吸急促、喘息困难,感觉空气不足,即使静坐休息也难以缓解

朱鹏 副主任医师
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