小儿疝气
小儿疝气的症状

不同部位的疝临床表现不同,主要表现相应部位出现可复性肿块,多无自觉症状,常在腹内压增高时出现。若肿块变硬且伴有剧烈疼痛,提示可能发生了嵌顿,患儿需立即就医。

典型症状

1、腹股沟斜疝腹股沟区及(或)阴囊、阴唇处有光滑、整齐、稍带弹性的突出肿物,多数无自觉症状。当小儿哭闹、站立、咳嗽或用劲使腹腔内压增大时,肿物出现或增大,并有膨胀冲击感,在安静、平躺后缩小或消失。

2、脐疝患儿的脐部可见一球形或半球形突出肿物。患儿安静卧位时,肿块可缩小或消失,脐部皮肤松弛。在患儿啼哭、咳嗽或挣扎时由于腹内压升高可突出明显。

3、先天性膈疝因进入腹腔脏器的多少及不同年龄、不同类型、有无空腔脏器梗阻,膈疝症状有很大差别。

(1)先天性后外侧膈疝:患儿可出现上腹疼痛、气急、心慌、呼吸困难及缺氧等症状。

(2)先天性胸骨后疝:当内容物嵌顿或肠管扭曲时,可出现上腹痛、腹胀、呕吐等症状。

(3)食管裂孔疝:患儿主要表现为呕吐、反酸等症状,严重时甚至可出现呕血、便血。

伴随症状

1、当腹股沟疝或脐疝发生嵌顿时,可伴有体温升高、脉搏加快,疝局部红、肿、热、痛等现象,以及腹痛、恶心、呕吐等全身症状,少数患儿可有便血的表现。

2、先天性膈疝患儿可因反复呕吐而出现营养摄入不足,发育迟缓,营养不良。

并发症

1、肠梗阻当突出的腹内容物发生嵌顿时,容易并发肠梗阻,发生肠梗阻时患儿可出现腹胀、呕吐、腹痛、排气和排便停止等症状。

2、器官缺血坏死疝气发生嵌顿严重时可能会导致疝囊内器官缺血、坏死、穿孔,这主要是由于疝内容物在腹股沟管内持续受压所致。发生坏死的器官通常多数是小肠,女性还可能是卵巢和输卵管,男性有可能是睾丸。

相关解析
顾倩 副主任医师

儿科 池州市人民医院

小儿疝气会引起嘴唇发紫吗

小儿疝气并不会引起嘴唇发紫。小儿疝气主要由于腹膜鞘突闭合不全引起,大多数患儿在安静情况下并不会有症状。如果出现持续性哭闹或者咳嗽现象,会出现腹痛以及呕吐症状,而导致嘴唇发紫,主要是由于心脏疾病引起的,也可能是长期哭闹引起的。另外,呼吸系统炎症也容易导致嘴唇发紫。最后,孩子长期受到寒冷天气的刺激,同样会引起嘴唇发紫症状出现。

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高明 副主任医师

儿科 鄂州市中心医院

小儿疝气的症状特征是什么

小儿疝气的症状特征主要表现为小儿的脐部,会有一个向外突出的大小肿物,就类似于核桃一样的大小。用手摸上去特别的柔软肿物的特点,可能会出现可复性。小儿疝气属于比较常见的症状,很可能会随着时间的增长就会逐渐的改善。也有可能会随着时间的增长,病情会更加严重。

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小儿腹股沟疝气手术最佳时间

小儿腹股沟疝气手术的最佳时间并非固定不变,而是需根据患儿的具体情况来综合判断。小儿腹股沟疝气在6个月以内,且疝囊较小、未发生嵌顿等紧急情况,可先观察并定期复查,因为此阶段存在自愈的可能。然而,若疝囊较大、经常突出,或孩子有明显不适感,手术则应考虑在6个月至1岁之间进行。6个月以内的小儿腹壁肌肉尚在发育中,随着身体生长,腹壁强度可能逐渐增强,疝气有可能自行消失。但6个月之后,自愈的可能性大大降低,而1岁左右的孩子对手术的耐受性相对较好

李兰娜 副主任医师
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