前列腺疾病
前列腺疾病的诊断

1、前列腺炎

1)病史及临床表现:可有急性感染史或反复尿路感染发作史,主诉为尿频、尿急、尿痛、会阴部及耻骨上有放射性疼痛,可伴有高热及寒战等全身症状或性功能减退、精神神经症状等。

2)体格检查:直肠指检前列腺肿大、不同程度压痛、局部温度升高、表面光滑,病程长者前列腺缩小、变硬、不均匀,同时作前列腺按获取前列腺液送检,形成脓肿触之饱满或有波动感,此时禁忌作前列腺按摩或穿刺。

3)实验室检查:尿沉渣检查显示白细胞增多,尿细菌培养呈阳性,考虑急性前列腺炎;前列腺液检查显示前列腺液白细胞>10个/高倍视野,卵磷脂小体减少,即可诊断为前列腺炎;前列腺液培养可明确致病菌。

4)影像学检查:超声检查可见前列腺组织结构边界不清,提示前列腺炎。

2、良性前列腺增生

1)病史及临床表现:患者多为50岁以上,出现排尿不畅、尿频等症状。

2)体格检查:主要依靠直肠指检,可触到病人增大的前列腺,表面光滑、质韧、有弹性、边缘清楚、中间沟变浅或消失。

3)辅助检查:国际前列腺症状评分表可明确病情严重程度,前列腺超声检查可清晰显示前列腺内部结构,尿流率检查可明确尿路梗阻程度。

3、前列腺癌

1)病史及临床表现:患者多为老年男性,可有家族发病史,可无症状或以尿频、尿急、排尿困难等下尿路梗阻症状为主诉就诊。

2)体格检查:直肠指检可无异常发现,或发现质地正常但腺体坚硬的前列腺癌结节。

3)实验室检查:血清前列腺特异性抗原升高,>4ng/ml时,考虑前列腺癌;前列腺穿刺活检可确诊前列腺癌及明确病理类型。

4)影像学检查:经直肠前列腺超声检查可见癌结节,占位区为低回声。

前列腺疾病的类型

1、前列腺炎按病因可分为:急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征、无症状的炎症性前列腺炎。

2、前列腺癌按病理类型可分为:腺泡腺癌、鳞癌、黏液腺癌、导管腺癌、小细胞腺癌等类型。在临床分期上多采用TNM分期系统。

相关解析
周先明 副主任医师

泌尿外科 池州市人民医院

b超能检查前列腺疾病吗

B超可以检查出前列腺疾病。前列腺疾病包括的种类比较多,比如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等。怀疑有前列腺疾病,需要到医院进行尿常规、血清PSA、尿流率、泌尿系统超声检查。通过泌尿系超声检查,了解前列腺形态的大小,是否出现回声、输入膀胱的程度,以及残余的尿量等。如果怀疑有前列腺增生,或尿道狭窄、膀胱占位性病变时,还需要进行尿道膀胱镜的检查。

观看语音
王帅 副主任医师

泌尿外科 贵州医科大学第三附属医院

如何判断我是否得了前列腺疾病

要判断自身有无前列腺疾病,首先可通过临床表现来判断,如果出现不明原因的尿频尿急排尿异常、小腹部疼痛、性生活能力下降等症状,就要考虑患上前列腺疾病。另外如果有家族史、长期久坐、频繁性生活等行为的人群,也容易发生前列腺病变,要定期去医院做健康体检。

观看问答
疾病相关 更多»
腺样体术后肚子疼怎么回事

肚子疼指的是腹痛,腺样体术后腹痛考虑跟应激反应、药物作用、饮食不当、病毒入侵、慢性胃炎等因素有关,具体原因还需做进一步的检查来明确。1、应激反应:进行腺样体手术后患者身体受到刺激,可能会产生应激性反应,因此会有腹痛症状出现,一般比较正常。2、药物作用:在手术过程中会使用到各种麻醉药物,麻醉药物会作用于胃肠道组织,因此可能会出现腹痛、消化吸收能力下降等症状

史保轩 主任医师
相关检查 更多»
彩超
彩超

彩超的全称是彩色多普勒超声,与B超不同,亦不是人们普遍认为的彩色B

镜检
镜检

镜检的全程为显微镜检查。此项检查主要为对从患者处采集的体液或皮肤等

疾病专区 更多»
前列腺
前列腺增生 慢性前列腺炎 前列腺肥大 前列腺囊肿 细菌性前列腺炎 前列腺痛
中年男性
早泄 遗精 精液发黄 射精无力 血精 精液稀
男性生殖
前列腺炎 前列腺癌 前列腺增生 前列腺肥大 输精管疼痛 前列腺钙化