医生根据既往病史、相关症状，结合望诊、闻诊、问诊、切诊即可诊断。必要的辅助检查（如胃肠镜、碳13呼气试验）可帮助诊断原发病。
1、有饮食不节、思虑太过、劳累过度等病史。
2、临床可见胃脘部、腹部发胀，食欲差，或食后腹胀，大便不成形，恶心，呕吐等表现。
3、舌诊、脉诊符合脾胃不和的征象。
消化内科 聊城市第二人民医院
脾胃不合是中医的一种说法，通常与西医所认为的胃肠功能紊乱、肠道菌群失调等功能性因素有关，病人如果能够排除胃肠道、肝胆等各种器质性病变的可能可以通过饮食调理、作息调理并配合按摩、热敷等理疗来进行改善的，也可以服用益生菌或者具有健脾和胃、健胃消食等功效的中药来进行调理。
如果患有脾胃不和的表现，可能会出现胃口不好，食量小，不爱吃，精神不好，运动少，面色发黄，尤其是嘴唇的颜色，虚胖，无力，体弱，等等，这些症状的出现，当出现这些异常情况的时候，需要及时的到相关正规的医院进行就诊治疗，同时在平时的饮食中，需要注意养成良好的饮食习惯。
四神丸对脾胃虚弱具有一定的治疗作用，但需结合具体证型判断，并非适用于所有脾胃虚弱情况。该方以温补脾肾、固肠止泻为主要功效，尤其适用于脾肾阳虚导致的五更泄泻、久泻不愈等症。若脾胃虚弱由单纯脾气不足或湿热内蕴所致，则非四神丸的适应症。四神丸由补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸组成，辅以生姜、大枣，其核心病机为“命门火衰，火不暖土”，即肾阳不足无法温煦脾阳，导致脾失健运，表现为五更泄泻、腹痛喜温、腰酸肢冷等
