王军 副主任医师
骨科 鞍山市中心医院
腰椎管狭窄确诊一般不须要约诊。腰椎管狭窄通常和骨质增生有一定的关系,同时也可能是腰间盘突出引起的,并且也不排除是受到过外伤导致的。在病情发作的时候就会出现腰酸背痛和坐骨神经痛,甚至还会伴随着下肢无力等症状。就需要及时在医生指导下服用非脑体类的抗消炎药物来治疗。
骨科 广州医科大学附属第三医院
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄,是脊柱最为常见的退变性疾病中的两种类型,从发病机制和临床表现等等都有明显区别。椎间盘突出最常见的临床表现是腰痛,以及单侧的下肢放射性疼痛,具体表现为从腰部疼痛,沿着臀部后方到大腿,有的人可以到小腿外侧或后方。有的人可能放射到足背等麻木,甚至足底麻木和疼痛,这是椎间盘突出最常见的症状。另外一型腰椎管狭窄最常见的症状,叫间歇性跛行,病人表现为走走停停。
骨外科 大同煤矿集团有限责任公司总医院
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的区别:一、腰椎间盘突出主要引起腰疼腿疼腿麻的现象,腰椎管狭窄压迫神经可以引起腿疼腿麻、走路无力、不能够走长路。一般腰痛的症状不是很明显,通过拍核磁共振片子,可以明确诊断。二、腰椎间盘突出的治疗可以保守,也可以行手术摘除突出的椎间盘;腰椎管狭窄可以行椎板减压、植骨融合手术,比腰椎间盘突出恢复要慢。
腰椎椎管狭窄,一般会出现疼痛,间歇性坡行的症状,建议可以在医生的指导下口服非甾体类的抗炎药物进行治疗。也可以到当地正规医院康复科配合物理治疗的方法来改善症状,例如做一些腰椎牵引,推拿按摩,电针治疗,中频治疗。建议在病情稳定的情况下要加强腰背部肌肉力量的锻炼。
腰椎间盘突出微创手术是通过小切口或穿刺技术,利用内镜、显微镜等器械,精准去除压迫神经的椎间盘组织,以缓解疼痛、改善神经功能的治疗方式。手术方式主要包括椎间孔镜技术、椎间盘镜技术等。椎间孔镜技术通过在椎间孔安全三角区建立通道,在内镜直视下摘除突出的髓核组织;椎间盘镜技术则是通过小切口置入工作通道,利用内镜和手术器械进行操作。与传统开放手术相比,微创手术切口小,对椎旁肌肉、韧带等组织损伤小,术中出血量少,术后恢复快,患者住院时间短