1、二尖瓣狭窄

（1）症状呼吸困难劳力性呼吸困难为最早出现的症状，运动、感染、发热、情绪紧张、妊娠或心房颤动为常见诱因。随着病程发展，日常活动以至休息时出现呼吸困难，端坐呼吸和夜间阵发呼吸困难，甚至急性肺水肿。

2、二尖瓣关闭不全

无症状期可长达20年。轻度二尖瓣关闭不全可终身无症状。一旦出现症状，多已有不可逆心功能损害，且进展迅速。常见有疲乏无力、劳力性呼吸困难、端坐呼吸等心排血量减少及肺淤血症状。后期出现右心衰及体循环淤血症状。急性二尖瓣关闭不全重者很快发生急性心力衰竭，甚至心源性休克。

3、主动脉瓣狭窄

症状出现较晚。呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型主动脉瓣狭窄三联征。呼吸困难劳力性呼吸困难为肺淤血引起的常见首发症状，见于95%的有症状患者，进而发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸，严重者有急性肺水肿。心绞痛见于60%的有症状患者，多为劳力性，常由运动诱发，休息后缓解，主要由心肌缺血引起。晕厥或黑矇见于15%-30%的有症状患者，多发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生。休息时晕厥多由于心律失常导致心排血量骤减所致。其他症状主动脉瓣狭窄晚期可出现明显的疲乏、虚弱、周围性发绀等表现。右心衰竭出现肝肿大、心房颤动、三尖瓣反流等。

4、主动脉瓣关闭不全

可多年无症状，甚至可耐受运动。最先的主诉与心搏量增多有关，如心悸、心前区不适、头部搏动感等。晚期左室功能失代偿出现呼吸困难等症状。心肌缺血所致胸痛较主动脉瓣狭窄少见。体位性头晕常见，与脑供血不足有关；晕厥罕见。急性主动脉瓣关闭不全轻者可无症状，重者可发生急性左心衰竭和低血压。

5、联合瓣膜病变

多个瓣膜损害时，总的血流动力学异常较各瓣膜单独损害者严重，两个体征轻的瓣膜损害可出现较明显的症状。但联合瓣膜病的联合存在常使单个瓣膜病变的典型体征改变，从而给诊断带来困难。

6、并发症

（1）心力衰竭是心脏瓣膜病最常见的并发症和致死原因，约发生于70%的患者。

（2）心律失常以心房颤动最常见，尤其是二尖瓣狭窄和左房明显扩大者。房

（3）栓塞最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人。

（4）感染性心内膜炎随着器械检查和静脉输液的机会增多，感染性心内膜炎有增多趋势，但多见于狭窄不严重而炎症尚未静止者。

（5）肺部感染肺部感染常见，并诱发或加重心力衰竭。