罗吉伟 副主任医师
骨科 南方医科大学南方医院
风湿可能很多老百姓并不知道,它和骨关节炎的区别,其实关节痛因为关节痛怕风、怕冷,有时候形象说它是风湿。事实上在医学上的风湿往往是类风湿,类风湿是全身性的疾病,它和免疫代谢有关系。平常大部分或者绝大部分关节痛并不是风湿,而只是骨关节炎,只是以为是风湿其实并不是如此。骨关节炎是以软骨改变为特征一系列关节改变,这种改变最终导致关节的老化变形,但它并不是风湿。风湿是需要通过药物、其他治疗来减缓风湿的发作,而老年人骨关节炎需要药物来减轻炎症的发生,改变生活方式让关节休息最终得到治愈。
骨科 马鞍山市人民医院
骶髂关节疼痛可以通过拍片检查,或者CT扫描来进行诊断。拍片是一种比较常规检查方式,可以准确判断局部骨骼是否出现炎症和占位性病变,扫描的清晰度比较高,能准确判断骨骼和骨髓是否出现异常。做检查时最好选择三甲医院或者是大型医院,都能提高检查结果准确性。
骨外科 大同煤矿集团有限责任公司总医院
要判断膝关节疼痛原因主要是看疼痛在膝关节哪个部位,如果在内侧通常是内侧副带的劳损或鹅足炎。如果是在膝关节的外侧,一般为外侧副韧带损伤或者髂胫束损伤引起的,如果是在膝关节的前侧考虑是髌下脂肪垫炎或髌腱炎引起的膝关节疼痛。如果是在膝关节的后侧,通常是因为腘绳肌劳损引起的,还有可能是腰椎间盘突出压迫神经放射到膝关节引起的疼痛。可以先自我判断一下,必要的时候要到医院进行相关检查。
老年人出现全身多处关节疼痛,有可能是出现了骨质疏松,必须要进行检查,确定是否有风湿性关节炎和类风湿性关节炎,同时也需要进行骨密度检查,确定是否存在骨质疏松,存在骨质疏松的情况下需要选择对症治疗,可以根据病情来进行补钙,同时注意休息,不能剧烈活动。
肾结石疼痛可通过药物治疗、物理治疗及体位调整缓解,疼痛持续时间因个体差异而异,通常为1-7天。药物治疗是缓解肾结石疼痛的重要手段。对于轻中度疼痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物能抑制前列腺素合成,起到消炎、解热、镇痛的作用。若疼痛较为剧烈,可在医生指导下使用阿片类镇痛药,如盐酸哌替啶等,但需注意避免长期、过量服用,以免产生依赖或引发副作用。物理治疗也有助于缓解疼痛。可在疼痛部位使用热水袋或热毛巾进行热敷,每次15-20分钟,有助于放松肌肉,缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛