胸闷可由于受到密闭、气压低的环境因素及一些不良精神因素的影响而发生，也可发生于呼吸道受阻、肺部疾病、心脏疾病等疾病中。

1、功能性胸闷

是指无器质性病变而产生的胸闷。常见的原因有：

（1）环境因素：比如在门窗密闭、空气不流通的房间内停留时间较长，就会产生胸闷感。如果处于气压偏低的环境中，也会产生胸闷感。

（2）精神因素：当遇到一些不愉快的事情，或是与别人发生争吵等引起心情烦闷时就会产生胸闷。

功能性胸闷经过短时间的休息、呼吸新鲜空气、放松心情、调节情绪等，就可很快得以恢复。对于这类功能性胸闷，不必过于紧张，也不必进行刻意治疗。

2、病理性胸闷

（1）呼吸道受阻：如支气管内肿瘤、气管-支气管狭窄，或者是气管受临近器官的肿瘤压迫，如甲状腺肿大、纵膈内肿瘤等压迫气管引起。

（2）肺部疾病：如肺气肿、支气管炎、支气管哮喘、肺不张、气胸等病，都会引起胸闷症状。

（3）心脏疾病：患有某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤、肺源性心脏病等，也可导致胸闷。

（4）膈肌病变：如膈肌膨升症、膈肌麻痹症等。

（5）其他：如体液代谢和酸碱平衡失调、胸部外伤等。

1、出现愤怒、高度紧张等情绪波动时，肾上腺素分泌增多，引起全身血管和肌肉收缩，心脏血管收缩导致心肌暂时性急剧缺血，出现胸闷的感觉。

2、肺部中性粒细胞的活化和聚集也是重要的发病机制。中性粒细胞通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶等多种生物活性物质，引起长期黏液大量分泌并破杯肺实质，进而导致胸闷。

3、多种炎症细胞释放炎症介质和细胞因子，引起气道上皮损害，导致气道对各种刺激因子（如：过敏原、运动、药物等)呈现的高度敏感状态。支气管哮喘患者接触这些刺激因子时，气道出现过强或过早的收缩反应，导致呼吸不畅，进而引起胸闷。