孙淑建 副主任医师
骨科 马鞍山市人民医院
髌骨脱位可能是外伤引起的，同时还伴有韧带的撕裂的现象，也可能是先天性股骨髁发育不良导致的。患者可以到当地正规的医院进行详细的检查，若是外伤引起的可以通过手法复位，然后使用石膏和支具进行外固定。如果是先天性股骨髁发育不良导致的，可以通过手术的方法进行治疗。
髌骨脱位是膝关节少见的损伤，最为常见的是髌骨向外侧脱位，患者疼痛剧烈，不能活动，伸直关节后髌骨可自动复位，有局部肿胀，因为髌骨脱位后内侧支持带断裂，膝关节不稳，再次活动容易导致反复脱位，行手术修复损坏的内侧支持带，必要时松解外侧支持带，可以有效恢复髌股关节对位及稳定。
髌骨粉碎性骨折后，患者通常需6-12周才能开始部分负重行走，但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久，具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构，粉碎性骨折会破坏其完整性，需通过手术或保守治疗（如石膏固定）稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成，避免骨折移位；6周后复查X光确认骨折愈合情况，若稳定可逐步开始部分负重训练（如拄拐行走），同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建，通常需3-6个月
