肾衰
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怎么鉴别急慢性肾衰
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急慢性肾衰的鉴别要点如下:1.病史。通常急性肾衰起病急,短时间之内突然出现少尿,甚至会出现无尿。慢性肾衰病史比较长,长期存在慢性肾脏疾病,存在有不同程度夜尿增多、高血压、水肿等等。2.体格检查。大多数急性肾衰竭没有明显的贫血。慢性肾衰竭是存在有贫血,是一种慢性病容的表现。3.实验室检查。急性肾衰竭患者血肌酐、尿素氮每天都在升高,肾脏体积肿大。慢性肾衰竭患者血肌酐、血尿素氮变化不明显,肾脏体积会缩小。

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李芳 主任医师

急诊科 广州市慈善医院

肾衰竭三期严重吗

现在肾衰竭的分期主要指的是慢性肾衰竭,它的分期是分为五期。慢性肾脏病的五期,是根据人体的肾小球滤过率来进行区分。正常的情况下就是肾小球滤过率在90以上,但是患者已经有慢性肾脏损害的一些基础病,比如已经有慢性肾炎或者是慢性肾盂肾炎,这一类基础病我们说是一期。二期是指肾小球滤过率在60~90之间。三期指的是肾小球滤过率在30到60之间。三期的肾小球率过滤,就是三期的慢性肾脏病,是一种中度的慢性肾功能的损害,这种情况下还是能够通过积极的治疗,延缓肾脏病的进展。所以在这个阶段病人的情况还不是非常严重,但是需要加以重视,需要积极的治疗,防止肾脏病进一步发展的加速。

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周宗祥 副主任医师

肾内科 北京中医药大学枣庄医院

肾衰三期到尿毒症要几年

慢性肾衰竭三期到尿毒症需要多长时间,主要是根据患者的病情、病理类型、有无并发症及个人的体质而定的。如果是局灶阶段硬化性肾小球肾炎伴有高血压,并且血压控制欠佳的话,进展可能会很快,大约2-3年左右就会进展为尿毒症;如果是微小病变型肾病,进展到尿毒症期可能需要10~20年左右的时间,甚至终身不会进展至尿毒症。当然,随着病情的变化,其肾脏损伤的病理类型也会改变。所以平时要注意休息,避免劳累、感染,并控制一些会加重肾功能损伤的因素,如:血压、血糖、血尿酸。尽可能的延长到尿毒症的时间。如果到了尿毒症期,要积极的行血液透析或腹膜透析等方式进行治疗。

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嘴里氨味大是肾衰严重了吗

嘴里氨味大可能是肾衰严重了,但要注意的是,肾衰是导致口腔氨味的一个可能原因,但并非唯一原因。嘴里氨味大与肾衰竭之间的关联,在于肾衰竭患者由于肾功能受损,体内尿素等废物积累,这些物质通过血液循环进入口腔时,可能产生氨味。然而,这并不意味着口腔中出现氨味就一定是肾衰竭或肾衰竭加重的表现。实际上,多种因素都可能导致口腔氨味,如饮食不当、口腔卫生不洁、反流性食管炎、肝炎、胃肠道功能紊乱等。因此,不能单凭口腔氨味来判断肾衰竭的严重程度。对于嘴里氨味大的治疗,首先需要明确病因

杨光 主任医师
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