张英泽 副主任医师
中医内分泌 保定市第一中医院
肝郁脾虚会有肝郁合脾虚的症状，需要疏肝健脾治疗。主要症状是肝气不舒，和脾虚的症状同时存在，肝气不舒主要是胁肋部胀满，甚至疼痛，闷闷不乐，情绪低落，严重的出现抑郁或者头晕眼花，失眠，如果脾虚会出现不思饮食、不容易消化，大便不成形或者溏泄，容易腹泻，胃脘部胀满，或者呃逆，嗳气，反酸。可以服用一些疏肝健脾的药物，在临床上一般选择逍遥丸或者加味逍遥丸治疗，同时要避免吃一些辛辣刺激性食物，也不能饮酒，这样可以避免肝气不舒加重，也不能吃寒凉的食物，因为寒凉的食物损伤脾胃阳气，导致脾虚加重。
肝郁脾虚通常会使患者有身体乏力和脾气烦躁，还会伴随胸胁胀痛和精神不济以及腹胀腹痛，严重时还会引起食欲减少和肠道鸣音以及脘腹胀闷等多种的症状，可以在医生指导下使用疏肝解郁以及补脾药物治疗，能够改善症状。治疗期间要避免着急生闷气，保持愉悦心情和良好心态。
针灸康复科 广东省第二中医院
严重的肝郁脾虚要根据体质来辨识，才能确定需要多久的病程的治疗能够恢复。那么在恢复的过程中，如果肝郁症状比较明显，比如有的人出现焦虑、抑郁等等症状的时候，这是肝郁气滞所造成的一些精神方面的疾病。此时需要有一定的心理调节，才能更好地恢复症状。这时建议进行适当的户外锻炼，比较宽阔、开阔的位置有利于恢复。所以如果是严重的肝郁脾虚症状的患者，建议除了在疏肝理气健脾祛湿之外，也要适当的进行功能锻炼，这样可能更有利于恢复。而恢复所需要的病程时间的长与短，是根据治疗恢复速度的快与慢而相符的。
这个是属于中成药，副作用相对比较小，可以根据临床医生的医嘱，结合每个人的具体情况来针对性的进行治疗一段时间，那药物对每个人的效果相对是不一样的，所以也很难定论，如果服用一段时间效果不明显的话，可以停药，更换其他的药物来进行对症治疗。
脾虚一般建议先治肝再调脾，中医认为肝与脾关系密切，肝气郁结或肝火过旺易克制脾土，导致脾虚加重，因此需先疏肝理气，再重点健脾以恢复运化功能。中医五行理论中，肝属木，脾属土，木克土为正常制约关系，但若肝气不舒，肝木过度克制脾土，会直接导致脾虚症状（如食欲不振、腹胀、乏力）。此时若单纯健脾，肝郁未解，脾虚易反复。因此需先通过疏肝缓解肝气对脾的压制，再配合健脾增强脾的运化能力，才能从根本上改善脾虚。若脾虚伴随明显情绪问题（如易怒、胸闷）、月经不规律或两胁胀痛，更需优先考虑疏肝
